精囊炎是男性常見的感染性疾病之一,發(fā)病者多為20～40歲的壯年男子,以血精為主要臨床表現(xiàn),但有急性和慢性之分,當(dāng)精囊出現(xiàn)問題時,男士無疑會大吃苦頭，那么精囊炎應(yīng)該做哪些檢查呢?

1.*檢查：

(1)細(xì)菌培養(yǎng) 僅作*細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng),即使有陽性結(jié)果,也不能肯定是精囊炎.但如果前列腺按摩液培養(yǎng)無菌而*內(nèi)有大量細(xì)菌或與前列腺液細(xì)菌不同,則可診斷為細(xì)菌性精囊炎.精道造影時用回抽獲得的精道內(nèi)液體或通過精囊灌注后取中段尿培養(yǎng)價值更大.

(2)精漿果糖測定 正常值為0.87～3.95g/L,長期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性.

2.經(jīng)直腸B超檢查 病程較短者見精囊增大,呈梭形,其遠(yuǎn)端可呈橢圓形,囊壁粗糙并增厚,囊內(nèi)為較密集的細(xì)小點(diǎn)狀回聲紊亂.病程長達(dá)數(shù)年者可見精囊縮小.

3.CT 不能顯示精囊內(nèi)形態(tài),炎癥阻塞射精管時CT可顯示管腔擴(kuò)張,部分表現(xiàn)為不均勻的低密度囊狀擴(kuò)張.慢性炎癥致精囊纖維化,可見精囊變小.

4.精囊造影 目前主要通過經(jīng)陰囊皮膚直接穿刺輸精管行精道造影,在動態(tài)精道造影及精道造影即時片和延長片上可見到：

(1)滲出：以壺腹部多見,其周圍有云霧狀改變,管內(nèi)顯示模糊,或因炎癥滲出滯留于管腔使顯影不滿意.

(2)狹窄：因部位不同而引起不同表現(xiàn).壺腹部狹窄時可引起輸精管擴(kuò)張;精囊管狹窄可使近底部的精囊管不顯影,而延遲攝片才能顯示出近底部的精囊管;射精管狹窄可見該側(cè)精路擴(kuò)張,排空延遲.

(3)擴(kuò)張：可以是炎癥的直接表現(xiàn)或梗阻后擴(kuò)張,前者多呈局限性囊狀擴(kuò)張,類似囊腫;后者多見均勻性擴(kuò)張或合并局限性囊狀擴(kuò)張.

(4)閉鎖：精囊管閉鎖則該側(cè)精囊不顯影.射精管閉鎖時,除患側(cè)精路呈擴(kuò)張性改變外,造影劑不能進(jìn)入后尿道和膀胱,停止注射后可見造影劑及精囊內(nèi)容物反流至注射器內(nèi).延遲攝片,有時16天以上仍可見造影劑滯留于精道內(nèi).

(5)攣縮：是慢性精囊炎的晚期改變,壺腹部,精囊,射精管均萎縮,管腔狹小,管壁僵硬.

上述改變可同時或分別出現(xiàn),兩側(cè)精囊大多為對稱性改變,少數(shù)可不對稱,尤其狹窄引起的梗阻后改變常不對稱.

5.尿道鏡檢查 可見精阜呈炎性改變,有時表面呈顆粒狀,肉芽腫樣增生,并可見到有膿性分泌物或血性分泌物由射精管口流出.

當(dāng)你出現(xiàn)射精痛或者血精時，一定要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查，不要一拖再拖，把急性精囊炎拖成慢性的，造成更大的麻煩。