雖然包皮龜頭炎的病原體較多而且發(fā)病復(fù)雜，但在實(shí)際臨床中都會(huì)出現(xiàn)一些相似的癥狀。如包皮紅腫、灼痛、排尿時(shí)加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉(zhuǎn)，可見包皮內(nèi)板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛，表現(xiàn)有膿液;或龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴(kuò)大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面;或龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。

包皮龜頭炎根據(jù)病理表現(xiàn)和病原體等分類較多，但臨床上包皮龜頭炎主要根據(jù)不同的病原體進(jìn)行分類，常見的病原體及所屬的包皮龜頭炎特點(diǎn)分述如下：

1.真菌性龜頭炎。真菌性龜頭包皮炎多是通過不潔性交被污染的，故被列為性傳播性疾病之一。通過被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、醫(yī)療器械、敷料等也可傳染，或長期大量應(yīng)用廣譜抗生素，導(dǎo)致菌群失調(diào)而被感染(因?yàn)槠錇闂l件致病菌)。

2.念珠菌性包皮龜頭炎。由念珠菌(霉菌的一種)引起，有原發(fā)、繼發(fā)之分。繼發(fā)一般發(fā)生于糖尿病或長期應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)類固醇激素治療后。此病可通過性交感染，患者配偶可有念珠菌性陰道炎。皮損以紅斑為主，表面光滑，邊緣輕度脫屑，紅斑周圍有丘疹或丘皰疹。有時(shí)糜爛，表面附著白色點(diǎn)狀乳酪狀分泌物。有異味，瘙癢。分泌物取材真菌鏡檢和培養(yǎng)可見念珠菌。

3.霉菌性龜頭炎

霉菌性龜頭炎，多好發(fā)于20～50歲之間的青壯年，由于青壯年皮脂腺分泌旺盛，外陰潮濕，加之穿較厚的內(nèi)褲或外陰清潔不夠，極易使散落在空氣中或寄生在此處霉菌生根發(fā)芽，生出禍端，并可能傳給配偶。許多中青年女性由于自身體質(zhì)的變化，或服用了抗生素等藥物，或過度潔癖，經(jīng)常沖洗陰道，造成陰道內(nèi)酸堿環(huán)境發(fā)生變化，正常相互牽制的寄生細(xì)菌失調(diào)，寄生在此處的真菌(霉菌)便乘虛而入，引起患者外陰及陰道發(fā)炎。房事后極有可能傳給配偶，引起霉菌性龜頭炎。

4.滴蟲性龜頭炎。在男性尿道毛滴蟲病人，長有與滴蟲的女性有性交史。滴蟲性龜頭炎如常癥狀比較低微，甚至可無癥狀。滴蟲性龜頭炎臨床主要發(fā)揮為有異樣程度的尿道刺癢和不適。經(jīng)常排尿時(shí)加重。滴蟲性龜頭炎嚴(yán)重者可誕生尿道炎膀胱炎。前列腺炎，和睪丸炎，也可顯丑濃性分泌物和排尿磨難也可誕生龜頭炎，龜頭丘疹，紅斑。水泡和糜爛。滴蟲性龜頭炎可以做尿道拭子革蘭氏染色涂片鏡檢可視滴蟲。此病必須夫妻同治口服滅滴靈女的滅滴靈栓劑。外用酸性溶液洗滌。