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      1. 我們該如何治療高血壓呢

        我們該如何治療高血壓呢

        高血壓的高發(fā)人群是老年人。老年人辛苦了大半輩子,在一個本該享受生活的年紀,卻被告知患了高血壓是一件令人非常郁悶的事。所以很多人在得知自己有高血壓的時候都不能接受。那么,我們該如何治療高血壓呢?

        高血壓西醫(yī)治療:

        一般治療

        1、勞逸結(jié)合,保持足夠而良好的睡眠避免和消除緊張情緒,適當使用安定劑(如地西泮2.5mg,口服)。避免過度的腦力和體力負荷。對輕度高血壓患者,經(jīng)常從事一定的體育鍛煉(如練氣功和打太極拳)有助于血壓恢復正常,但對中重度高血壓患者或已有靶器官損害表現(xiàn)的Ⅱ、Ⅲ期高血壓患者,應避競支性運動,特別是等長運動。

        2、減少鈉鹽攝入(<6g氯化鈉/d)、維持足夠的飲食中鉀、鈣和鎂攝入。

        3、控制體重,肥胖的輕度高血壓患者通過減輕體重往往已能使血壓降至正常,對肥胖的中重度高血壓患者,可同時行減輕體重和降壓藥物治療。

        4、控制動脈硬化的其它危險因素,如吸煙、血脂增高等。

        降壓藥物治療

        (一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應用巰甲丙脯酸、依那普利。

        (二)鈣拮抗劑:是一組化學結(jié)構(gòu)不同,作用機制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

        (三)血管擴張劑:直接松弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓。常用藥物有:硝普鈉、長壓定、肼苯達嗪。

        (四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。

        1、中樞性交感神經(jīng)抑制藥:可樂寧、甲基多巴。

        2、交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。

        3、交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的,常用藥物有:胍乙啶、利血平。

        4、腎上腺素能受體阻滯劑

        (1)β受體阻滯劑:柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥、醋丁酰心安。

        (2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪。

        (五)利尿降壓藥:雙氫克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。

        藥物治療原則

        分級治療:對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物?煽紤]分級治療。

        一級:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。

        二級:聯(lián)合用藥,兩種藥物并用,自小量開始,有效為止,若無效轉(zhuǎn)入三級。

        三級:聯(lián)合用藥,三種藥物并用。

        四級:三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。

        西醫(yī)、中醫(yī)、一些偏方治療,這些都是治療高血壓的方式。但是為了安全起見,醫(yī)生會建議高血壓患者采用中醫(yī)調(diào)理。當然了,每個人的情況不同,選擇的治療方式也不一樣,要視具體情況而定。如果高血壓到達一定嚴重性的時候,不妨用西醫(yī)快速降血壓。