結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變�？捎杉�(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲(chóng)、原蟲(chóng)等生物引起，亦可由變態(tài)反應(yīng)及理化因子引起，根據(jù)病因不同，可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變，前者指感染性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎和偽膜性結(jié)腸炎等，后者包括潰瘍性結(jié)腸炎及結(jié)腸Crohn病。主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、里急后重、甚則大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便；常伴有消瘦乏力等，多反復(fù)發(fā)作。我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，病程冗長(zhǎng)，且有并發(fā)結(jié)腸癌的危險(xiǎn)，因此受到人們?cè)絹?lái)越多的重視。

根據(jù)患者病情給予個(gè)體化、綜合化的治療。原則上應(yīng)盡早控制疾病的癥狀，促進(jìn)緩解，維持治療，防止復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥和掌握手術(shù)治療的時(shí)機(jī)。

根據(jù)病史、典型癥狀、體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)腸鏡檢查、組織細(xì)胞學(xué)檢查）結(jié)果，可作出診斷。除定性診斷外，還應(yīng)同時(shí)對(duì)臨床類(lèi)型、嚴(yán)重程度、病情分期、是否合并并發(fā)癥等情況，作出判斷。

1.腹痛伴里急后重，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、排黏液膿血便，患者按特異性腸炎治療無(wú)效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、結(jié)腸癌等。

2.全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn)。

3.多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體。

4.X線(xiàn)鋇灌腸，顯示腸黏膜粗糙水腫、多發(fā)細(xì)小充盈缺損、顆粒樣或結(jié)節(jié)樣，皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀。后期則示腸管變短、僵硬，結(jié)腸袋消失，鉛管狀。

5.結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍，脆性增加。表面常附有膿性分泌物及血液。多發(fā)性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜。結(jié)腸袋變淺或消失。

6.活檢，可見(jiàn)黏膜有單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥、糜爛、潰瘍。尚可見(jiàn)隱窩炎、隱窩膿腫。同時(shí)有腺體排列紊亂、萎縮。杯狀細(xì)胞減少，可見(jiàn)潘氏細(xì)胞化生。