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      1. 如何治療和預防冠心病呢

        如何治療和預防冠心病呢

        大家對冠心病并不陌生,目前冠心病的發(fā)病率越來越高,而且逐漸呈現(xiàn)出低齡化,對*的危害相當大。甚至于危害生命,所以大家對于冠心病應該充分的了解并重視。那么冠心病的治療方法是什么大家可能不知道,預防方法相信大家也是一知半解。所以我們就為大家詳細介紹這兩種吧。

         

         

        疾病治療

        藥物治療

        硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。

        他汀類降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展。

        抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。

        β- 受體阻滯劑 ,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。

        鈣通道阻滯劑,冠狀動脈痙攣的病人首選,如合心爽,拜心同。

        手術(shù)治療

        (冠狀動脈搭橋術(shù)<主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(shù)>)

        冠狀動脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端,使血流可以通過“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。

        這一手術(shù)屬心臟外科手術(shù),創(chuàng)傷較大,但療效確切。主要用于不適合支架術(shù)的嚴重冠心病患者(左主干病變,慢性閉塞性病變,糖尿病多支血管病變)。

        介入治療

        (經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術(shù))

        介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導管技術(shù),具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈,經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面,達到解除冠狀動脈狹窄的目的。

        介入治療的創(chuàng)傷小,效果確切,風險小(<1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。藥物涂層支架的應用進一步改善了支架術(shù)的長期療效,一般人群再狹窄率3%,糖尿病/復雜病變約為10%,其效果可與冠狀動脈搭橋手術(shù)相媲美。

        其他治療

        運動鍛煉療法 謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助于促進側(cè)支循環(huán)的發(fā)展,提高體力活動的耐受量而改善癥狀。

        疾病預后

        本病的預后隨病變的部位、程度、血管狹窄發(fā)展速度、受累器官受損情況和有無并發(fā)癥而不同。

        編輯本段疾病預防

        預防方法

        預防冠心病從日常生活做起

        (1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。

        (2)身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。

        (3)控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬

        菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。

        (4)戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素,應絕對戒煙。少量飲

        啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調(diào)和,但不能喝烈性酒。

        (5)勞逸結(jié)合。避免過重體力勞動或突然用力,飽餐后不宜運動。

        (6)體育鍛煉。運動應根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔。

        預防藥物

        冠心病二級預防的ABCDE

        所謂二級預防,指在有明確冠心病的患者(包括支架術(shù)后和搭橋術(shù)后),進行藥物和非藥物干預,來延緩或阻止動脈硬化的進展。英語國家總結(jié)為ABCDE五方面:

        A:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)。

        B:β阻滯劑(β-blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)。

        C:戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Choles-terol-lowering)。

        D:合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)。

        E:運動(Exercise)與教育(Education)。

        阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病發(fā)生率和死亡率均顯著下降。每5000例接受阿司匹林治療的患者中,會出現(xiàn)1例嘔血的副作用,但每年可阻止95例嚴重心血管事件發(fā)生。

        痛風病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林會抑制尿酸排泄。對痛風病人和其他

        各種原因確實不能耐受阿司匹林者,改為波立維75mg每日一次。

        阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二級預防;對急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不穩(wěn)定心絞痛急性發(fā)作期,可把劑量增至每日150~300毫克。

        通過我們的介紹相信大家都對這種疾病有了更多的了解。大部分人只知道這種疾病比較難以治愈,卻不知道這種疾病能夠得到有效的控制的。希望這篇文章能夠?qū)加性摬〉幕颊哂幸欢◣椭,并且祝大家早日康復?/p>