慢性阻塞性肺病的病因是什么呢
慢性阻塞性肺病逐漸進(jìn)入人們的生活,影響人們的健康。慢性阻塞性肺病是怎樣形成的,它的病癥有哪些體現(xiàn)呢,人們很想知道。人們一直專研于工作,卻忽略了身體的健康。人們要更多地去了解慢性阻塞性肺病不受它的折磨。
慢性阻塞性肺病的病理改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化。支氣管粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死,潰瘍形成。纖毛倒伏、變短、不齊、粘連,部分脫落。緩解期粘膜上皮修復(fù)、增生、鱗狀上皮化生和肉芽腫形成。杯狀細(xì)胞數(shù)目增多肥大,分泌亢進(jìn),腔內(nèi)分泌物潴留;啄ぷ兒駢乃。支氣管腺體增生肥大,腺體肥厚與支氣管壁厚度比值常大于O.55~0.79(正常小于O.4)。
各級(jí)支氣管壁有各類炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),以漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞為主。急性發(fā)作期可見到大量中性粒細(xì)胞,嚴(yán)重者為化膿性炎癥,粘膜充血、水腫、變性壞死和潰瘍形成,基底部肉芽組織和機(jī)化纖維組織增生導(dǎo)致管腔狹窄。炎癥導(dǎo)致氣道壁的損傷和修復(fù)過程反復(fù)循環(huán)發(fā)生。修復(fù)過程導(dǎo)致氣道壁的結(jié)構(gòu)重塑,膠原含量增加及疤痕形成,這些病理改變是慢性阻塞性肺病氣流受限的主要病理基礎(chǔ)之一。
肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹,彈性減退。外觀灰白或蒼白,表面可見多個(gè)大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄,肺泡腔擴(kuò)大、破裂或形成大泡,血液供應(yīng)減少,彈力纖維網(wǎng)破壞。細(xì)支氣管壁有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),管壁粘液腺及杯狀細(xì)胞增生、肥大,纖毛上皮破損、纖毛減少。
有的管腔纖細(xì)狹窄或扭曲擴(kuò)張,管腔內(nèi)有痰液存留。細(xì)支氣管的血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。按累及肺小葉的部位,可將阻塞性肺氣腫分為小葉中央型肺氣腫小葉中央型,全小葉型及介于兩者之間的混合型三類。其中以小葉中央型為多見。
小葉中央型是由于終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,其特點(diǎn)是囊狀擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于二級(jí)小葉的中央?yún)^(qū)。全小葉型是呼吸性細(xì)支氣管狹窄引起所屬終末肺組織,即肺泡管一肺泡囊及肺泡的擴(kuò)張,其特點(diǎn)是氣腫囊腔較小,遍布于肺小葉內(nèi)。有時(shí)兩型同時(shí)存在一個(gè)肺內(nèi)稱混合型肺氣腫。多在小葉中央型基礎(chǔ)上,并發(fā)小葉周邊區(qū)肺組織膨脹。
經(jīng)常鍛煉身體,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提高自己的免疫力。如果發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺病的類似癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,以便盡快治療,早日恢復(fù)健康。
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