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      1. 肺水腫患者如何進行保健呢?

        肺水腫患者如何進行保健呢?

        肺水腫在出現(xiàn)后,會影響到患者的呼吸,還會影響到生命特征,因此,我們要關(guān)注患者的護理方法,給患者一個良好的恢復空間,注意保證患者的心情變化。患者要注意合理的飲食,那么,肺水腫患者如何進行保健呢?

        1、一般護理:保持病房安靜,舒適。

        2、休息與體位:一旦出現(xiàn)肺水腫立即取半坐位或坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟前負荷及呼吸困難。但休克者取平臥位,以免加重休克。

        3、呼吸道護理:迅速吸氧是消除呼吸困難的重要措施。一般用鼻導管法,開始用2-3L/min,逐漸可增至5-6 L/min.氧濃度為40-60﹪,嚴重者可用面罩法,頭罩法,氧帳及高壓氧艙等。常用酒精濕化吸氧消泡,酒精濃度應為25-70﹪,面罩吸氧為 30-40﹪。酒精吸氧應30分鐘間歇應用。防止酒精中毒。

        4、病情觀察:應注意觀察顏面,唇,指的紫紺情況,神志,生命體征的變化。了解24小時的出入量及水電解質(zhì)平衡情況。如病人突然出現(xiàn)呼吸短促,煩躁,脈搏加快提示可能為早期急性肺水腫。應馬上與醫(yī)生聯(lián)系,進行心電監(jiān)測并做好搶救準備。

        5、用藥治療的護理:及早應用鎮(zhèn)靜劑解除患者的焦慮和恐懼。皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg注意神志及呼吸有無抑制。伴有休克、呼吸抑制、昏迷、腦部疾患的病人禁用嗎啡。靜脈注射安茶堿以解除支氣管痙攣。注射速度宜慢,注意有無頭暈、心率、血壓下降,虛脫等。酌情使用洋地黃制劑,一般用西地蘭或毒k。但要注意心率與心律變化,注意有無低鉀血癥防止洋地黃中毒。應用血管擴張劑與利尿劑如速尿,減輕心臟的負荷。注意維持血壓在12/8kpa。必要時給予四肢輪扎或靜脈放血300-500ml,但對嚴重貧血或休克患者禁用。

        護理評估

        1、評估患者:①全身情況。意識狀況,生命體征的變化,特別是狀況及有無發(fā)紺等。②局部情況:觀察有無咳嗽,是否咳粉紅色泡沫痰,是否有哮鳴音等。③心理狀況。有無緊張,焦慮和恐懼等。④健康認知:對本病的認知程度及發(fā)生的原因。

        2、評估環(huán)境:環(huán)境是否安靜,舒適等。

        3、評估用物:各種用物是否準備齊全。

        健康教育

        1、注意休息,保持安靜,避免噪音刺激與情緒激動。

        2、予以低鹽(不超過2g/d)低熱量飲食(總熱量4200-5000j/d)。少量多餐并限制水分的攝入。

        3、嚴格控制輸液的滴數(shù),以每分鐘15-20滴或根據(jù)病情更慢。

        4、保持大便通暢,避免過度用力而增加心臟的負荷。

        5、預防肺部感染,保持口腔清潔。

        首先,應該注意保持室內(nèi)的衛(wèi)生,避免感染,也要注意呼吸道衛(wèi)生,口腔衛(wèi)生,患者也要注意合理的飲食,對于患者而言,科學的用藥非常重要,按照醫(yī)生的建議,服用藥物避免出現(xiàn)頭暈,心律失常的情況。希望患者可以盡快恢復。