支氣管哮喘在日常生活中還是比較多發(fā)的，支氣管哮喘出現(xiàn)后會(huì)對(duì)患者的生活帶來(lái)困擾，也讓他們陷入了痛苦中，患了支氣管哮喘后患者會(huì)感覺(jué)呼吸困難，那么此病出現(xiàn)后具體會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢，一起來(lái)看下面的介紹吧。

支氣管哮喘有哪些癥狀表現(xiàn)

1.癥狀 哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳痰，多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多，如無(wú)合并感染，常為白黏痰，質(zhì)韌，有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大，輕者僅有胸部緊迫感，持續(xù)數(shù)分鐘，重者極度呼吸困難，持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。癥狀的特點(diǎn)是可逆性，即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解，部分自然緩解，當(dāng)然，少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素，不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律，每天凌晨2～6時(shí)發(fā)作或加重，一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天，部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀，臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶，氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。

2.體征 體征是呼氣哮鳴音，與呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)和消失，一般來(lái)說(shuō)，哮鳴音越高、細(xì)，出現(xiàn)于呼氣末期，哮喘癥狀越嚴(yán)重。發(fā)作期可有肺過(guò)度充氣和體征如桶狀胸，叩診過(guò)清音，呼吸音減弱等，呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強(qiáng)，嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)紺，呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等，部分危重病人，氣流嚴(yán)重受限，喘鳴音消失，呈現(xiàn)“沉默肺”。

對(duì)典型病狀和體征，可作出臨床診斷，對(duì)不典型病例，應(yīng)作下列檢查，結(jié)合治療后的反應(yīng)可以確診。

1.支氣管激發(fā)試驗(yàn) 采用特異性或非特異性刺激(表1)，觀察氣道的反應(yīng)的程度，以判明氣道反應(yīng)性高低的方法。通常以組胺或醋甲膽堿吸入試驗(yàn)最常用和敏感性最高。吸入組胺累積劑量≤7.8 µmol或醋甲膽堿濃度≤8mg肺通氣功能(FEV1)下降>20%者為氣道高反應(yīng)性，是支持支氣管哮喘的有力證據(jù)，一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的60%或以上的患者。

2.支氣管擴(kuò)張藥 吸入試驗(yàn)和兩周強(qiáng)化平喘治療(包括糖皮質(zhì)激素的使用)前后肺通氣功能比較：對(duì)已存在氣道阻塞、通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的60%以下者，測(cè)定吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑0.2mg，15min或強(qiáng)化平喘治療后(如口服潑尼松20～40mg/d，2周)的肺通氣功能(FEV1)的變化，改善>15%者，結(jié)合臨床可以確診。

3.呼氣峰流速(PEF)波動(dòng)率測(cè)定 用微型峰流速儀監(jiān)測(cè)。于清晨起床及下午(黃昏)各測(cè)定PEF，若兩數(shù)值之差與其之和的均值相比>20%者可診斷為哮喘，這對(duì)哮喘的生物規(guī)律研究尤為重要，亦有助于療效判斷。但在非發(fā)作期哮喘患者可出現(xiàn)陰性的結(jié)果。

4.其他檢查

(1)變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)?zāi)芊从?的特應(yīng)性體質(zhì)，70%以上的哮喘患者呈陽(yáng)性反應(yīng)。

(2)痰液檢查：常有較多的嗜酸性粒細(xì)胞，可發(fā)現(xiàn)Curschman螺旋體(黏液管型)。

(3)血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)：哮喘患者可增高，有助于與慢性支氣管炎等疾病鑒別。

(4)血清免疫球蛋白E(IgE)測(cè)定：約有50%成年哮喘和80%以上兒童哮喘患者增高，特異性IgE(針對(duì)某種變應(yīng)原)的增高則更有意義。

5.咳嗽變異型哮喘 臨床較常見(jiàn)，目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般來(lái)說(shuō)，需符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①咳嗽2個(gè)月以上，多呈發(fā)作性，以夜間或凌晨多見(jiàn);②胸肺無(wú)陽(yáng)性體征，放射檢查無(wú)異常;③支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽(yáng)性或晝夜呼氣峰流速值波動(dòng)率>20%;④平喘治療(如用潑尼松)2周，咳嗽癥狀顯著緩解。

6.哮喘嚴(yán)重程度分級(jí) 哮喘可分為急性發(fā)作期，非急性發(fā)作期和緩解期，參考聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織及美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院《哮喘全球防治創(chuàng)議》(GINA 1995)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)會(huì)制訂了《支氣管哮喘防治指南》(1997)。在非急性發(fā)作期患者雖無(wú)急性發(fā)作，但在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有不同頻度和(或)不同程度地出現(xiàn)癥狀，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，肺功能及控制癥狀所需的藥物的綜合評(píng)價(jià)分為間歇(癥狀)，輕、中及重度4組(表2)。

哮喘急性發(fā)作是指咳嗽、胸悶等癥狀突然發(fā)生，常有呼吸困難，以呼氣峰流速降低為其特征，常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致，其程度輕重不一，病情加重，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命，故應(yīng)對(duì)病情作出正確評(píng)價(jià)，以便及時(shí)處理，可分為輕度，中度，重度和危重4組(表3)。

緩解期系指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前的水平，并維持4周以上者。

支氣管哮喘出現(xiàn)后的癥狀表現(xiàn)就是以上介紹的這些了，該病不是一種小病，出現(xiàn)后對(duì)患者的傷害非常嚴(yán)重，大家一定要將此病重視起來(lái)，出現(xiàn)以上介紹的癥狀表現(xiàn)后請(qǐng)及時(shí)治療，在日常生活中應(yīng)做好支氣管哮喘的預(yù)防工作，避免它帶來(lái)的更多傷害。