肺水腫其它輔助檢查
其它輔助檢查:
1.X線(xiàn)檢查 只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時(shí),胸部X線(xiàn)檢查才出現(xiàn)異常陰影
(1)普通透視檢查:間質(zhì)性肺水腫的主要X線(xiàn)表現(xiàn):
①間隔線(xiàn):是重要的X線(xiàn)表現(xiàn)A及B線(xiàn)出現(xiàn)機(jī)會(huì)較多診斷也較容易其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征其出現(xiàn)時(shí)間往往比臨床癥狀早,也是估計(jì)左心衰竭程度和療效的極有價(jià)值的指標(biāo)。A線(xiàn):由肺野外圍引向肺門(mén)之線(xiàn)狀影,長(zhǎng)約4cm寬0.5~1mm。多見(jiàn)于上肺野急性左心衰竭時(shí)較多見(jiàn)。B線(xiàn):多見(jiàn)于肋膈角為長(zhǎng)約2~3cm的水平橫線(xiàn),寬度亦為0.5~1mm,為間隔線(xiàn)中最常見(jiàn)者,右側(cè)多見(jiàn)。C線(xiàn):少見(jiàn)為互相交織成網(wǎng)格狀的線(xiàn)狀陰影,可見(jiàn)于肺的任何部位D線(xiàn):往往自前胸膜表面向后行,長(zhǎng)約4~5cm寬2~4mm多見(jiàn)于舌葉及中葉,故在側(cè)位胸片上顯示較好。
②胸膜下水腫:葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚。有時(shí)可發(fā)生少量胸腔積液
③肺門(mén)陰影:模糊和增大。
④支氣管周?chē)把苤車(chē)幱霸鰪?qiáng)(袖口征):支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊
⑤其他:心臟改變肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等
(2)普通透視檢查:肺泡性肺水腫的X線(xiàn)表現(xiàn)有許多類(lèi)型其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快。典型X線(xiàn)表現(xiàn)為自肺門(mén)向肺野外周?chē)鷶U(kuò)展的扇形陰影在雙側(cè)肺門(mén)外方形成蝴蝶狀。也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫,X線(xiàn)表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影易誤診常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床病人,特別是側(cè)臥的病人
2.心導(dǎo)管檢查Swan-Ganz導(dǎo)管檢查 床邊進(jìn)行靜脈Swan-Ganz導(dǎo)管檢查測(cè)肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PCWP)可以明確肺毛細(xì)血管壓增高的肺水腫,但PCWP高度不一定與肺水腫程度相吻合。Swan-Ganz導(dǎo)管常保留數(shù)天作為心源性肺水腫的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)臨床治療維持PCWP在1.9~2.4kPa之間。
3.其他檢查方法 過(guò)去許多血管外水(EVLW)測(cè)定方法如X線(xiàn)熱指示劑稀釋技術(shù)可溶性氣體吸入法經(jīng)肺電阻抗CT磁共振成像等,對(duì)肺水腫微血管-肺泡屏障損傷的早期判斷并不敏感。近年來(lái)通過(guò)體外測(cè)定同位素標(biāo)記蛋白(常用99mTc)經(jīng)肺毛細(xì)血管內(nèi)皮的凈流量,評(píng)價(jià)肺血管內(nèi)皮通透性;通過(guò)測(cè)定肺泡對(duì)同位素小分子物質(zhì)(放射性標(biāo)記蛋白、99mTc-DTPA)的清除,評(píng)價(jià)肺泡上皮的通透性可較早地判斷肺損傷程度這些方法為肺水腫早期診斷提供了先進(jìn)而有效的手段但仍需要進(jìn)一步完善。
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哪些藥物會(huì)引起肺水腫生活中很多人們提及到肺水腫,這種疾病大家都知道是肺部的一種常見(jiàn)疾病,這種疾病的發(fā)生給我們患者的肺部帶來(lái)的傷害也是比較大的
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肺水腫都有哪些常見(jiàn)癥狀呢現(xiàn)如今有越來(lái)越多的人患上了肺水腫疾病,并且對(duì)于患者的危害性也是很大的,嚴(yán)重的會(huì)使得患者的正常生活受到很大的困擾,大家要了
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哪些檢查方法可確診肺水腫呢在身體發(fā)生疾病后,醫(yī)生不能及早的判斷病情時(shí),就會(huì)利用有效的儀器檢查來(lái)為此積極確診,現(xiàn)在患有肺水腫的就是這樣一種疾病,其身
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肺水腫病人應(yīng)該做哪些檢查呢大家都知道肺水腫是很?chē)?yán)重的毛病,如果不注意是會(huì)給身體照成不小的傷害,當(dāng)然對(duì)于肺水腫的出現(xiàn)人們?cè)趯?duì)待它的時(shí)候也要采取較為合
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肺水腫疾病出現(xiàn)后的檢查隨著人們生活的變化,越來(lái)越多的疾病出現(xiàn)在我們的身邊,肺水腫疾病就是一種嚴(yán)重影響患者肺部疾病,此病出現(xiàn)后對(duì)患者的傷害極大,
