其它輔助檢查：

1.X線檢查 只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時，胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影

(1)普通透視檢查：間質(zhì)性肺水腫的主要X線表現(xiàn)：

①間隔線：是重要的X線表現(xiàn)A及B線出現(xiàn)機(jī)會較多診斷也較容易其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征其出現(xiàn)時間往往比臨床癥狀早，也是估計(jì)左心衰竭程度和療效的極有價(jià)值的指標(biāo)。A線：由肺野外圍引向肺門之線狀影，長約4cm寬0.5～1mm。多見于上肺野急性左心衰竭時較多見。B線：多見于肋膈角為長約2～3cm的水平橫線，寬度亦為0.5～1mm，為間隔線中最常見者，右側(cè)多見。C線：少見為互相交織成網(wǎng)格狀的線狀陰影，可見于肺的任何部位D線：往往自前胸膜表面向后行，長約4～5cm寬2～4mm多見于舌葉及中葉，故在側(cè)位胸片上顯示較好。

②胸膜下水腫：葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚。有時可發(fā)生少量胸腔積液

③肺門陰影：模糊和增大。

④支氣管周圍及血管周圍陰影增強(qiáng)(袖口征)：支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊

⑤其他：心臟改變肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等

(2)普通透視檢查：肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快。典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀。也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫，X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影易誤診常見于長期臥床病人，特別是側(cè)臥的病人

2.心導(dǎo)管檢查Swan-Ganz導(dǎo)管檢查 床邊進(jìn)行靜脈Swan-Ganz導(dǎo)管檢查測肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PCWP)可以明確肺毛細(xì)血管壓增高的肺水腫，但PCWP高度不一定與肺水腫程度相吻合。Swan-Ganz導(dǎo)管常保留數(shù)天作為心源性肺水腫的監(jiān)測指導(dǎo)臨床治療維持PCWP在1.9～2.4kPa之間。

3.其他檢查方法 過去許多血管外水(EVLW)測定方法如X線熱指示劑稀釋技術(shù)可溶性氣體吸入法經(jīng)肺電阻抗CT磁共振成像等，對肺水腫微血管-肺泡屏障損傷的早期判斷并不敏感。近年來通過體外測定同位素標(biāo)記蛋白(常用99mTc)經(jīng)肺毛細(xì)血管內(nèi)皮的凈流量，評價(jià)肺血管內(nèi)皮通透性；通過測定肺泡對同位素小分子物質(zhì)(放射性標(biāo)記蛋白、99mTc-DTPA)的清除，評價(jià)肺泡上皮的通透性可較早地判斷肺損傷程度這些方法為肺水腫早期診斷提供了先進(jìn)而有效的手段但仍需要進(jìn)一步完善。