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        小兒肺炎的治療

        小兒肺炎的治療

        小兒肺炎是臨床常見(jiàn)病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎。

        一般護(hù)理及支持療法

        1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對(duì)濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。冬季要定時(shí)開(kāi)窗換氣,每次30分鐘,每天3次,避免對(duì)流風(fēng),注意休息,執(zhí)行嚴(yán)格的呼吸道隔離制度,防止交叉感染。密切觀察病情變化,及時(shí)給予相應(yīng)的處理。對(duì)面色青灰,口周紫紺煩躁或嗜睡的患兒,應(yīng)注意心音、心率變化,觀察有無(wú)心肌炎發(fā)生,對(duì)吃奶、哭鬧后青紫加重,吸氧后仍不能緩解,應(yīng)及時(shí)查明原因,給予處理。

        2、注意營(yíng)養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對(duì)幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營(yíng)養(yǎng)豐富,高熱量食物。對(duì)危重病兒不能進(jìn)食者,給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份,液量每日60-80ml/kg為宜,必要時(shí)輸注全血液或血漿。同時(shí)患有佝僂病者宜注維生素D3治療。

        3、保持呼吸道通暢應(yīng)及時(shí)清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑:1ml/歲,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入,液體配方為生理鹽水或蒸餾水 30ml,慶大霉素2萬(wàn)U,a--糜蛋白酶5mg,地賽米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。