肺水腫疾病出現(xiàn)的時(shí)候，如果得不到及時(shí)的治療和控制，對(duì)患者的生命就會(huì)造成威脅，許多老年朋友經(jīng)常出現(xiàn)急性肺水腫，大家對(duì)這種疾病了解也不多，因此許多老年朋友因此而失去了生命，接下來(lái)讓專(zhuān)家介紹一下，肺水腫的治療方法有哪些。

1.一般措施

采取半坐位，兩下肢下垂，必要時(shí)四肢交替束縛止血帶，以減少靜脈回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。盡快建立靜脈通道，抗休克治療時(shí)需采用中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)補(bǔ) 液，有條件者用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管楔嵌壓或肺動(dòng)脈舒張壓，以免誤輸大量液體進(jìn)入肺循環(huán)，加重肺水腫。除有低蛋白血癥，一般不宜輸血清白蛋白或高分子右 旋糖酐等膠體溶液、以免妨礙水腫液的回吸收。

2.氧療及改善氣體交換

缺氧是急性肺水腫時(shí)存在的嚴(yán)重病理狀態(tài)，又可促使肺水腫進(jìn)一步惡化，因此糾正缺氧至關(guān)重要。只有缺氧(PaO2<7.98kPa)，而無(wú)二氧化碳潴 留，可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧，開(kāi)始氧流量為2～3L/min，待病人適應(yīng)后，漸增至5～6L/min，或根據(jù)病人具體情況而應(yīng)用。重度缺氧可采用 60%以上的高濃度氧，但應(yīng)警惕氧中毒。為消除泡沫，氧氣可通過(guò)含50%～70%酒精的濕化瓶，用1%硅酮或二甲硅油噴霧吸入，抗泡沫效果更好。

重度 肺水腫，尤其是非心源性肺水腫，一般氧療往往療效不甚理想，不能迅速提高動(dòng)脈血氧分壓至安全水平，常需機(jī)械呼吸配合氧療。如原來(lái)無(wú)慢性阻塞性肺病，可給予 高頻呼吸機(jī)射流通氣。無(wú)效者可采用間歇正壓呼吸(iPPB)或雙水平氣道正壓呼吸(Bi-PAP)，如缺氧改善仍不明顯，則可改用呼氣末正壓呼吸 (PEEP)，呼氣末壓自小至大，逐步增加至0.98kPa左右，吸氧濃度約40%，并進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測(cè)，保持動(dòng)脈血氧分壓在8～9.33 kPa。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，肺順應(yīng)性增加時(shí)，應(yīng)逐步減低呼氣末壓，以免影響心排血量。

3.藥物治療

(1)鎮(zhèn)靜劑：一般情況下，急性肺水腫及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑十分重要，效果肯定。但對(duì)有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺 水腫病人禁用，對(duì)神經(jīng)性肺水腫者應(yīng)慎用。臨床常用嗎啡或哌替啶。

肺水腫有哪些好的治療方法?

1、對(duì)癥治療

隨時(shí)全面觀(guān)察病情的變化，及時(shí)給予治療。如注意水及電解質(zhì)的平衡、頻頻咳嗽時(shí)予以鎮(zhèn)咳劑、突然大量咯痰會(huì)造成血容量不足，可及時(shí)補(bǔ)充血漿等。

2、保持呼吸道的通暢

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內(nèi)反流物，應(yīng)用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯，可作鼻氣管插管或氣管切開(kāi)，以建立人工氣道。

3、利尿劑

應(yīng)用強(qiáng)利尿劑， 如利尿酸鈉25~50mg，或速尿40~60mg，稀釋后緩慢靜注，對(duì)緩解肺水腫有一定的療效。

4、氧療

合理的氧氣治療十分重要，要及早吸氧，病情明顯進(jìn)展時(shí)，應(yīng)作血?dú)夥治霰O(jiān)護(hù)，調(diào)整氧療以糾正低氧血癥。加重時(shí)，應(yīng)立即給高濃度氧或純氧吸入，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以防氧中毒。

看了上面的介紹，大家應(yīng)該了解肺水腫這種疾病的治療方法了吧。希望這些介紹，對(duì)于肺水腫患者的治溫馨提示，隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)也變得非常發(fā)達(dá)，肺水腫疾病的治療方式也具有多樣性，專(zhuān)家在文章中對(duì)于肺水腫的治療方法都給了一些介紹，文章的內(nèi)容對(duì)患者朋友能夠帶來(lái)一定的幫助，也希望大家能在生活中積極的預(yù)防肺水腫發(fā)生。