[診斷與嚴(yán)重程度分級(jí)] 主要根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析確定。

　　不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值可確定為不完全可逆性氣流受限。 有少數(shù)患者并無(wú)咳嗽、咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時(shí)FEV1/FVC<70%，而FEV1≥80%預(yù)計(jì)值，在除外其他疾病后，亦可診斷為COPD。

　　根據(jù)FEV1/FVC、FEV1%預(yù)計(jì)值和癥狀可對(duì)COPD的嚴(yán)重程度做出分級(jí)(表2-6-1)。表2-6-1慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度分級(jí)分級(jí) 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 0級(jí)：高危 有罹患COPD的危險(xiǎn)因素肺功能在正常范圍有慢性咳嗽、咳痰癥狀 I級(jí)：輕度 FEV1/FVC<70% FEV1≥80%預(yù)計(jì)值有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀 Ⅱ級(jí)：中度 FEV1/FVC<70% 50%