如何治療前列腺疾病
出現(xiàn)了前列腺疾病的現(xiàn)象,在我們的身邊并不是特別的少見(jiàn)了吧,這個(gè)疾病的發(fā)生,給男性朋友們的健康身體痔瘡的危害,是我們無(wú)法預(yù)料的,為此大家一定要重視起來(lái),積極治療,那么應(yīng)該如何治療前列腺疾病的發(fā)生呢?
如何治療前列腺疾病
首先進(jìn)行臨床評(píng)估,確定疾病的種類,針對(duì)病因選擇治療方法和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),不必要的焦慮和過(guò)度節(jié)制可以使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無(wú)癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復(fù)雜,導(dǎo)致尿路感染、功能障礙、不育等的疾病,對(duì)患者的治療既要避免向患者過(guò)分渲染本病的危害性,也要避免對(duì)本病治療采取簡(jiǎn)單、消極、盲目偏重抗生素治療的態(tài)度,應(yīng)采用個(gè)體化的綜合治療。
1.抗菌治療
前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象,經(jīng)一般療法治療無(wú)效,亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療。
抗菌藥物的選擇應(yīng)注意前列腺內(nèi)的微循環(huán)和組成的脂質(zhì)膜的前列腺血屏障,防止水溶性抗生素通過(guò),大大降低了治療的有效性。當(dāng)存在前列腺結(jié)石的時(shí)候,石頭就可以成為細(xì)菌的避難所。這些因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療的難點(diǎn),需要一個(gè)療程較長(zhǎng)的治療,且易于復(fù)發(fā)。
目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無(wú)效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變,改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作,使癥狀減退。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng),如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等,需更換治療方案。非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭(zhēng)論。“無(wú)菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。
如果抗生素治療無(wú)效,確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達(dá)到治療目的。主要是廣譜抗生素、對(duì)癥治療和支持治療。II型推薦口服抗生素,選擇敏感藥物,療程為4~6周,對(duì)療效評(píng)價(jià)階段的患者?诜股2至4周,然后評(píng)估療效。輔以非甾體類抗炎藥、α受體拮抗劑、M受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。Ⅳ型不需要治療。
2.消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅(jiān)藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶,因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4.M-受體拮抗劑
對(duì)伴有膀胱功能過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)如尿急,尿頻,夜尿增多但無(wú)尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。
5.α-受體拮抗劑
前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時(shí)后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因,應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀,對(duì)防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長(zhǎng)療程,使有足夠時(shí)間調(diào)整平滑肌功能,鞏固療效。
6.前列腺按摩及熱療
前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一,研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺管排空,增加局部藥物濃度,進(jìn)而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng),增加前列腺組織血液循環(huán),加速新陳代謝,有利于效應(yīng)和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。
7.手術(shù)治療
外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。
8.其他治療
包括了生物反饋治療,經(jīng)會(huì)陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫(yī)中藥治療等。
有關(guān)于如何治療前列腺疾病的發(fā)生問(wèn)題,就先給您介紹到這里了,希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助,平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于這個(gè)疾病的出現(xiàn),一定要重視起來(lái),積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,千萬(wàn)不可以耽誤病情。
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