先天性的輸卵管發(fā)育異常比較少見，由于結(jié)構(gòu)特殊，即使發(fā)生異常也不容易被發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導致不孕或?qū)m外孕。

　　輸卵管缺失是一種常見的輸卵管異常。一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在，是由于胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。另外，真兩性畸形中的睪丸或卵睪一側(cè)可能不形成輸卵管，這是因為在胚胎分化早期睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響，產(chǎn)生抗苗勒氏管因子，使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。雙側(cè)輸卵管缺失多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存，因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關系。

　　輸卵管發(fā)育不良是另一種常見的輸卵管異常。輸卵管細長，肌層薄弱，收縮力差，對精子、卵子或受精卵的運送遲緩，容易導致不孕或異位妊娠。有些患者的輸卵管部分缺失或無管腔，表現(xiàn)為實性輸卵管。

　　還有一種罕見的輸卵管異常是雙輸卵管或副輸卵管。雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管可能都通入宮腔，也可能有一條較細小不通宮腔，稱為副輸卵管，其形成原因目前并不清楚。在胚胎發(fā)育過程中，副中腎管穿破形成多口輸卵管。

　　此外，輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。憩室是輸卵管壁的突出，容易導致輸卵管妊娠的發(fā)生。

　　由于輸卵管先天性畸形不易被發(fā)現(xiàn)，常常與其他生殖道畸形同時存在而被忽略。常用的診斷方法是子宮輸卵管造影術，在造影過程中可以發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。此外，腹腔檢查也有可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。對于一些病情比較明確的患者，剖腹檢查可以較為明確地診斷輸卵管異常。

　　對于發(fā)現(xiàn)有輸卵管異常的患者，合理的治療方法是選擇性輸卵管通液術。這種手術可以幫助患者恢復輸卵管通暢，提高妊娠率。對于輸卵管發(fā)育不良或無法修復的患者，可以考慮輔助生殖技術，如試管嬰兒等。

　　輸卵管異常是導致不孕或?qū)m外孕的重要原因之一。雖然輸卵管發(fā)育異常不易被發(fā)現(xiàn)，但通過適當?shù)脑\斷和治療，可以幫助患者實現(xiàn)懷孕的愿望。因此，對于有孕育計劃的女性來說，定期婦科檢查和及早發(fā)現(xiàn)輸卵管異常至關重要。