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      1. 子宮內(nèi)膜異位癥患者器官的變化

        子宮內(nèi)膜異位癥患者器官的變化

        對于子宮內(nèi)膜異位癥患者來說,可以發(fā)病與不同的部位,就是有不同的癥狀,受到影響的器官也是會有些變化,不同的器官發(fā)病率也是不一樣,比如說卵巢就是發(fā)病率比較高的器官,下面就子宮內(nèi)膜異位癥患者發(fā)病器官的變化介紹一下,希望大家能夠重視這些癥狀,盡早的進(jìn)行診治。

        子宮內(nèi)膜異位癥患者發(fā)病器官的變化

        (1)卵巢:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥最多見,約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,雙側(cè)卵巢同時波及者約為50%。病變早期在卵巢表面上皮及皮層中可見紫褐色斑點或小泡,隨著病變發(fā)展,卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可因反復(fù)出血而形成單個或多個囊腫,但以單個為多見,稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。囊腫內(nèi)含暗褐色粘糊狀陳舊血,狀似巧克力液體,故又稱為卵巢巧克力囊腫。囊腫大小不一,一般直徑多在5~6cm以下,但最大者直徑可達(dá)25cm左右。當(dāng)囊腫增大時,整個卵巢表面呈灰藍(lán)色。由于經(jīng)期時囊腫內(nèi)出血增多,囊腔內(nèi)壓力增高,囊壁可出現(xiàn)小的裂隙并有極少量血液滲漏至卵巢表面,但裂隙隨即被漏出物引起的腹膜局部炎性反應(yīng)和組織纖維化所閉合,并導(dǎo)致卵巢與其鄰近的子宮、闊韌帶或乙狀結(jié)腸等緊密粘連,故卵巢多固定在盆腔內(nèi),不能活動。若手術(shù)時將卵巢強(qiáng)行與其周圍組織游離,囊壁往往破裂,流出粘稠的暗褐色陳舊血液。上述卵巢與周圍器官或組織緊密粘連是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫臨床特征之一,并可借此與其他出血性卵巢囊腫相鑒別。

        (2)宮骶韌帶、直腸子宮陷凹和子宮后壁下段:這些部位處于盆腔后部較低或最低處,與經(jīng)血中的內(nèi)膜碎屑接觸機(jī)會最多,故為內(nèi)膜異位癥的好發(fā)部位。早期宮骶韌帶、直腸子宮陷凹或子宮后壁下段有散在紫褐色出血點或顆粒狀散在結(jié)節(jié)。隨病變發(fā)展,子宮后壁與直腸前壁粘連,直腸子宮陷凹變淺,甚至完全消失,嚴(yán)重者直腸子宮陷凹內(nèi)的異位內(nèi)膜向直腸陰道隔發(fā)展,在隔內(nèi)形成包塊,并向陰道后穹隆或直腸腔凸出,但極少穿透陰道或直腸粘膜層。

        (3)宮頸:內(nèi)膜異位累及宮頸者較少。病灶可位于表淺的粘膜面或深部間質(zhì)內(nèi)。淺表者多系子宮內(nèi)膜直接種植所致,在宮頸表面可見暗紅色或紫藍(lán)色小顆粒,月經(jīng)期略增大,易被誤診為宮頸腺囊腫。深部病灶可能系直腸子宮陷凹異位灶直接蔓延而來,在宮頸剖面可見紫藍(lán)色小點或含陳舊血液的小囊腔。

        (4)輸卵管:一般直接累及粘膜者少,偶可在其管壁漿膜層見到紫褐色斑點或小結(jié)節(jié)。輸卵管常與其周圍病變組織粘連,甚至因扭曲而影響其蠕動,但管腔多通暢。

        (5)腹膜:早期病變通過腹腔鏡檢查,除在盆腔內(nèi)見到典型的色素沉著子宮內(nèi)膜異位病灶外,還可在一些早期病例發(fā)現(xiàn)無色素的早期子宮內(nèi)膜異位腹膜病灶,其中有白色混濁腹膜灶、火焰狀紅色灶、腺樣息肉灶和卵巢下粘連等。這些無色素灶發(fā)展為典型的色素灶約需時6~24個月。

        通過了上面介紹的子宮內(nèi)膜異位癥患者發(fā)病器官的變化,大家鞥個認(rèn)真的了解這些器官的結(jié)構(gòu),同時出現(xiàn)了這些異常的情況,就是可以積極的進(jìn)行檢查,早期的進(jìn)行診斷,更好的選擇治療方法。