子宮內(nèi)膜異位癥到底還有怎樣的現(xiàn)象
子宮內(nèi)膜異位癥是困擾女性的一大疾病,子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜的病態(tài)表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等現(xiàn)象,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致不孕,給患者的身心帶來(lái)很大傷害。那么子宮內(nèi)膜異位癥到底還有怎樣的現(xiàn)象呢?下面我給大家介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥的常見臨床表現(xiàn)。
1.痛經(jīng)及慢性下腹疼痛
患者以繼發(fā)性、漸進(jìn)性加劇的痛經(jīng)為特點(diǎn),以下腹部及肛門墜脹痛為主,可于月經(jīng)前1~2天開始,月經(jīng)后消失,疼痛從腰骶部、腹部開始,放射至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿,疼痛的程度與異位灶的部位有關(guān),但與病灶的大小不成正比,如子宮骶骨韌帶部位的較小異位結(jié)節(jié)可導(dǎo)致病人難以忍受的疼痛,而較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫癥狀較輕或無(wú)癥狀。25%的患者可無(wú)痛經(jīng),而20%~30%子宮內(nèi)膜異位癥患者有慢性下腹疼痛。
2.月經(jīng)失調(diào)
15%的子宮內(nèi)膜異位患者可有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。是由于卵巢被異位囊腫所破壞,或者卵巢被粘連包裹致卵巢功能紊亂而引起月經(jīng)失調(diào);同時(shí)患者常合并有子宮肌瘤或者子宮腺肌瘤也可致月經(jīng)過(guò)多或者經(jīng)期延長(zhǎng)等。
3.不孕
子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴不孕,并已成為不孕的重要原因之一。
4.性交痛
30%左右的子宮內(nèi)膜異位癥患者常訴性交痛。多由于機(jī)械性刺激所致。發(fā)生于子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹,纖維化,性交時(shí)使子宮收縮向上升提而發(fā)生疼痛。性交痛的程度與子宮內(nèi)膜異位癥的部位有關(guān),如骶骨韌帶部位的異位結(jié)節(jié),子宮粘連后低固定,陶氏腔封閉者性交痛的程度加劇。
5.腸道癥狀
如果內(nèi)膜異位病灶位于子宮直腸陷凹及直腸附近時(shí),在月經(jīng)期因病灶充血、水腫,刺激直腸導(dǎo)致肛門墜脹及便頻或排便痛,也可出現(xiàn)便秘或腹瀉。如果病灶侵犯直腸壁,并向腸腔突出或病灶較大時(shí)可引起腸腔狹窄或腸梗阻。少數(shù)病人如果病灶侵犯腸壁較深,達(dá)肌層者,由于局部腸黏膜充血、水腫可出現(xiàn)周期性大便帶血,并非病灶侵犯腸黏膜所致。
6.泌尿道癥狀
如果子宮內(nèi)膜異位病灶位于膀胱及輸尿管時(shí),患者可有周期性尿頻、尿痛及血尿。子宮內(nèi)膜異位病灶在輸尿管罕見,緩慢進(jìn)行的輸尿管阻塞多由于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥造成盆腔周圍組織粘連或較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫擠壓,造成輸尿管瘢痕扭曲、狹窄或者阻塞。由于輸尿管的阻塞可形成腎盂積水和繼發(fā)性壓迫性腎萎縮。
7.其他部位子宮內(nèi)膜異位癥癥狀
如果身體其他部位發(fā)生子宮內(nèi)膜異位種植和生長(zhǎng)時(shí),均在病變區(qū)發(fā)生周期性疼痛、出血和塊物增大,如病灶發(fā)生于臍部、腹壁傷口及外陰部時(shí)。如果病灶累及肺、胸膜或膈胸膜時(shí),在月經(jīng)期間重復(fù)發(fā)生月經(jīng)性氣胸,累及肺實(shí)質(zhì)時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)前咯血、呼吸困難和(或)胸痛。腦的子宮內(nèi)膜異位癥非常罕見,如果發(fā)生則可出現(xiàn)典型的復(fù)發(fā)性頭痛和神經(jīng)性功能缺失現(xiàn)象。
8.急腹癥癥狀
少數(shù)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,在月經(jīng)前或月經(jīng)期由于囊內(nèi)壓力增加,發(fā)生囊壁穿破,如果破口較小,溢出物不多,腹痛可逐漸緩解;如果破口較大,囊內(nèi)容物大量溢入腹腔,則引起急腹癥癥狀,為目前婦產(chǎn)科領(lǐng)閾值得重視的新問(wèn)題。常常被誤診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕、闌尾炎、彌漫性腹膜炎而行急診手術(shù),術(shù)中才證實(shí)為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。
以上諸多表現(xiàn)都是子宮內(nèi)膜異位癥的典型臨床表現(xiàn),希望患有痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)的女性朋友引起重視,如果反復(fù)出現(xiàn)這些情況就要到專業(yè)的醫(yī)院就診,及時(shí)進(jìn)行治療,以免延誤病情錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期導(dǎo)致不育,造成終生遺憾。
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