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      1. 先天性白內(nèi)障疾病的判斷方法

        先天性白內(nèi)障疾病的判斷方法

        近年來白內(nèi)障疾病的發(fā)病率很高,這種疾病對一些老年人的身體健康,帶來了很大的危害,許多人對白內(nèi)障疾病了解不是很多,生活中也很少預防白內(nèi)障,因此讓這種疾病影響了自己,接下來我們讓專家介紹一下,先天性白內(nèi)障疾病的判斷方法有哪些。

        新生兒先天性白內(nèi)障的患病率為0.5%左右。先天性白內(nèi)障可為家族性,也可散發(fā);可單眼或雙眼發(fā)病;尚可伴發(fā)眼部或全身其他先天性異常(綜合征),先天性白內(nèi)障多有特征性的晶狀體混濁形態(tài)。按其致病原因,先天性白內(nèi)障可分為遺傳因素、環(huán)境因素以及原因不明三類,三者各占1/3。

        大多數(shù)白內(nèi)障患者發(fā)展緩慢,視力進行性逐漸減退,且一般無任何不適感覺,尤其是兒童。本身不會訴說病情,如果家長不細心觀察孩子的一舉一動,是很容易忽視孩子眼睛毛病的。在眼科門診中,時常可以看到孩子入學前由母親帶來看病,醫(yī)生檢查視力,還不到0.1,裂隙燈顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)患兒為先天性白內(nèi)障,這時母親才大吃一驚,后悔自己沒有及時帶孩子到醫(yī)院來檢查眼睛。其實這主要是孩子母親平時沒有細心觀察孩子的一舉一動,未注意孩子眼睛的內(nèi)在變化,造成難以挽回的后果,遺憾終生。那我們?nèi)绾尾拍鼙M早發(fā)現(xiàn)孩子的先天性白內(nèi)障呢?應從以下幾方面注意觀察:

        ①仔細觀察孩子的一舉一動:孩子剛生下來時,一般眼球的前后徑比較短,多為遠視,視力發(fā)育也不健全。隨著年齡得增長,眼球逐漸變長,遠視度數(shù)慢慢減少,視力逐漸提高。正常情況下,拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小得嬰兒面前,其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運動。

        ②注意孩子瞳孔區(qū)(瞳仁)變化:正常發(fā)育的嬰兒,兩只眼球大小應基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應,晶狀體透明。如發(fā)現(xiàn)患兒瞳孔區(qū)變白或灰暗,無光澤,應馬上到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。

        ③注意觀察孩子的眼球運動:如果發(fā)現(xiàn)孩子眼珠不自主的抖動,應積極查找原因,到醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查患兒有無先天性白內(nèi)障、先天性虹膜、脈絡膜缺損等內(nèi)眼病。

        ④注意觀察患兒有無代償頭位:所謂代償頭位,指一只眼視力不好或看不見東西,患兒視物時常用視力較好的眼,導致看東西時歪著腦袋,頭部偏向視力好的一側,只用一只眼視物,如有此種表現(xiàn),應請眼科醫(yī)生檢查有無先天性白內(nèi)障。

        ⑤注意檢查孩子的視力:正常發(fā)育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應盡早帶孩子到醫(yī)院檢查視力,以及發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得準確。

        主要分為以下5類:

        1、Vossius 環(huán)狀混濁,在晶體表面有環(huán)狀混濁,并有1mm寬的色素,這些混濁和色素斑可在數(shù)日后逐漸消失,但也可長期存在。

        2、玫瑰花樣白內(nèi)障 由于晶體受到打擊后,其纖維和縫的結構被破壞,液體向縫間和板層間移動,形成放射狀混濁,如玫瑰花樣。此型白內(nèi)障可在傷后數(shù)小時或數(shù)周內(nèi)發(fā)生,部分病人的混濁可以吸收;另外一些病人受傷后數(shù)年才發(fā)生,多為永久性的。30歲以下的病人,晶體混濁可保持多年不變,直至50歲以后混濁加重,視力逐漸減退。

        3、點狀白內(nèi)障 許多細小混濁點位于上皮下,一般在受傷后經(jīng)過一段時間才出現(xiàn),很少進展,對視力影響不大。

        4、板層白內(nèi)障 因晶體囊膜完整性受到影響,滲透性改變,引起淺層皮質混濁。

        5、全白內(nèi)障 眼部受到較嚴重的挫傷能使晶體囊膜破裂,房水進入皮質內(nèi),晶體可在短時間內(nèi)完全混濁,經(jīng)過一段時間后,皮質可以吸收。

        眼受挫傷后除了外傷性白內(nèi)障,還可同時伴有前房出血,前房角后退,晶狀體脫位或移位,眼壓升高以及眼底改變,加重視力障礙。

        溫馨提示,專家對于先天性白內(nèi)障疾病診斷的方法,做出了詳細介紹,如果患者朋友們在生活中,出現(xiàn)專家給的這些癥狀,一定要及時的到醫(yī)院里進行檢查和治療,白內(nèi)障疾病經(jīng)常影響到孩子的視力以及健康,對孩子的成長帶來非常不利的因素。