如果清晰與模糊是相對而產(chǎn)生的話，那么斜視的孩子從小就看不清世界，無法分辨清晰一詞的定義是斜視孩子的悲哀。其實(shí)，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到今天，斜視治療并非不可逾越的鴻溝，遵循及早治療的原則，別讓斜視剝奪了孩子一生看清這個(gè)世界的權(quán)利。

典型病例：一次手術(shù)，扭轉(zhuǎn)孩子的一生

認(rèn)識哭哭是今年5月中旬的一天，上海滬申五官科醫(yī)院 眼科 專家到馬橋小學(xué)進(jìn)行 眼科 普查，馬橋小學(xué)的老師說有個(gè)叫哭哭的女孩，視力不好，上過幾天學(xué)，交過一次作業(yè)，得過一次小紅花，然后就退學(xué)了。找到哭哭，就在5月中旬的最后一天。

從上海徐匯區(qū)到馬橋鎮(zhèn)哭哭的家里，只有短短55分鐘的路程，這是一群陳舊的民房，拐了幾個(gè)彎找到了哭哭家的門牌。一位中年男子帶著憨厚的微笑，局促的搓著手，站在門口忙把我們迎進(jìn)屋，家庭的貧困瞬間震撼了我們。屋里開了燈，卻依然比窗外的白天暗很多。屋里唯一的一個(gè)小窗戶，窗戶上糊滿了發(fā)黃的報(bào)紙，窗戶下有一個(gè)用板子搭成的臺子，一個(gè)瘦弱的小女孩伏在臺子上，臉幾乎貼到了紙面上，手中的畫筆不停地晃動(dòng)，卻對進(jìn)來的大人們無動(dòng)于衷。環(huán)顧屋子四壁，唯一的一抹生氣就是墻上整整齊齊的貼著許多畫，畫面上的圖案無法辨認(rèn)，但是涂滿了各種色彩，在這個(gè)感覺清冷、灰暗的環(huán)境中熠熠生輝。

把哭哭帶到屋外，醫(yī)生給她進(jìn)行了一個(gè)初步的檢查，初步診斷哭哭患有右眼外直肌麻痹、右眼內(nèi)斜。醫(yī)生當(dāng)即告訴哭哭的爸爸，孩子的情況完全可以通過一次性手術(shù)治療恢復(fù)正常。

6月初，哭哭來到上海滬申五官科醫(yī)院，進(jìn)行了全面的診斷：先天性右眼外直肌麻痹、右眼內(nèi)斜，無同時(shí)視，第一眼位右眼內(nèi)斜角膜映光45°。據(jù)上海滬申五官科醫(yī)院斜弱視診療中心主任 胡穎 醫(yī)生介紹，在臨床中此類患者較少。傳統(tǒng)的治療方法需先行外直肌聯(lián)扎，三個(gè)月后視情況進(jìn)行內(nèi)直肌徙后術(shù)。兩次手術(shù)均要全麻，對孩子的身心傷害較大，更給孩子的學(xué)習(xí)、生活造成不可避免的負(fù)面影響，家庭也要承受深一層的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。考慮到這些情況，胡主任再三研究病案，決定為哭哭進(jìn)行一次性的“正眼”手術(shù)。

6月7日 上午，手術(shù)開始。 胡穎 主任首先為哭哭進(jìn)行了Jensen直肌聯(lián)扎術(shù)，后又進(jìn)行了同眼內(nèi)直肌徙后術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程在嚴(yán)謹(jǐn)有序的狀態(tài)下進(jìn)行，歷時(shí)40分鐘，手術(shù)成功完成。

5天后，哭哭滿懷喜悅康復(fù)出院了，一向少言寡語的哭哭也變得活潑起來。出院的前一天，視力清晰的哭哭畫了一幅畫，送給為她手術(shù)的 胡穎 醫(yī)生，畫面上的小女孩穿著色彩艷麗的黃色連衣裙，一直向著太陽的方向奔跑著。原來斜視的孩子心里一直裝著一個(gè)美好的憧憬，關(guān)愛孩子的成長，應(yīng)該從關(guān)愛孩子們的視力開始，讓他們的眼睛，在成長的日子里，別留下遺憾。

專家觀點(diǎn)：斜視手術(shù)難度大，宜早不宜遲

據(jù) 胡穎 醫(yī)生介紹，斜視，又稱“斜眼”， 是由于眼球位置不正，患者雙眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)，一只眼注視目標(biāo)，另一只眼便會(huì)偏離目標(biāo)，兩只眼球的位置不對稱。斜視有很多種，一般分為內(nèi)外斜視與上下斜視。最常見的是眼球向內(nèi)偏斜，醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視，俗稱“對眼”“斗雞眼”。眼球向外偏斜，稱外斜視，俗稱“斜白眼”。

了解斜視的原因就要了解人的眼球運(yùn)動(dòng)情況：人的雙眼能夠一起上下左右自如轉(zhuǎn)動(dòng)，靠的是牽引每只眼球壁的六條肌肉密切配合、相互協(xié)調(diào)又相互制約。如果其中一條肌肉的收縮力過強(qiáng)或過弱，無法與和其他的的肌肉力量取得平衡，就會(huì)引起眼球運(yùn)動(dòng)的偏斜，即斜視。

斜視的治療主要以手術(shù)治療為主，斜視手術(shù)同時(shí)還包括 眼科 醫(yī)生 對手術(shù)眼的選擇，手術(shù)量的判斷，手術(shù)肌肉的條數(shù)的選擇，手術(shù)術(shù)式的先后，斜視矯正的程度，手術(shù)后欠矯眼位和過矯眼位的重新調(diào)整等等許多經(jīng)驗(yàn)性的問題。因此，斜視手術(shù)是一種復(fù)雜、難度大的手術(shù)，對于斜視手術(shù)的治療原則，無論國際上還是國內(nèi)都是主張?jiān)缙谑中g(shù)。上海滬申五官科醫(yī)院作為國內(nèi)權(quán)威斜弱視醫(yī)院天津 眼科 醫(yī)院的滬上定點(diǎn)專家坐診醫(yī)院，在疑難性、復(fù)雜性小兒及成人斜視手術(shù)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，多年來成功為數(shù)千例疑難性、復(fù)雜性斜弱視患者恢復(fù)了正常的視覺功能。

那么，斜視不及早治療有哪些危害?

1、 外觀異常影響心理健康

斜視嚴(yán)重影響美觀，斜視患者常被人起外號，難免給患者心理健康蒙上陰影，從而造成其孤僻、自卑及反常的心理，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)斜視患者容易自卑，并且影響正常的工作和社交。

2、視覺功能受到損害

斜視患者大部分都易形成斜視性的弱視，導(dǎo)致斜視患者斜眼的視力都比較差。

即使斜視患者的視力正常，但看東西時(shí)，由于一眼偏斜，僅僅能用一眼注視目標(biāo)，視野遠(yuǎn)不如正常人開闊，更重要的是斜視患者沒有融像能力和立體視覺，使斜視患者在從事許多專業(yè)會(huì)受到限制，例如：駕駛、繪圖、精細(xì)工作等。

3、影響全身骨骼發(fā)育畸形

一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時(shí)的不適，醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。

因此，如不及早矯治斜視，長期的“代償頭位”會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育的畸形，例如：脊柱的側(cè)彎等。

由此可見，斜視的危害不僅僅是一個(gè)外觀問題，為了減少、避免上述的嚴(yán)重并發(fā)癥，必須認(rèn)真對待，早發(fā)現(xiàn)、早治療。斜視一般多發(fā)于兒童，學(xué)齡前兒童斜視發(fā)病率高達(dá)3-4%，如果不及早治療，很容易引發(fā)弱視，從而影響孩子今后的擇業(yè)。