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        患有沙眼該如何治療呢

        患有沙眼該如何治療呢

        大家對于沙眼這種病也許并不陌生,沙眼是一種常見的眼科疾病,這種病多發(fā)于各個年齡段;加猩逞蹏乐匚:χ颊叩难鄄拷】。在生活中沙眼這種病的癥狀有很多種,我們要對癥下藥,才能起到好的治療作用。那么,患有沙眼該如何治療呢?

        一、藥物治療:沙眼衣原體對四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。

        氟喹諾酮類藥物治療 氟喹諾酮類具有高效低毒特點可以使用,且又可同時治療淋病。但孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用,孕婦推薦用紅霉素治療,如不能耐受可用阿莫西林。國外臨床試驗證實,對比阿奇霉素和阿莫西林治療孕婦的沙眼衣原體感染的療效和耐受性,結(jié)果兩者療效均好,對阿莫西林的耐受性優(yōu)于阿奇霉素。

        由于本病易合并淋球菌及厭氧菌感染,須兼顧治療。且由于本病原體繁殖周期長,抗菌治療時細菌可被暫時抑制,故應(yīng)在抗菌治療結(jié)束后3~4周再進行病原體培養(yǎng),以判斷其是否被清除。

        4.沙眼及包涵體結(jié)膜炎 局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環(huán)素或紅霉素軟膏。

        二、手術(shù)治療 用于眼部并發(fā)癥如嚴重的內(nèi)翻倒睫,性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫、嚴重的直腸狹窄或尿道狹窄及某些女性不孕的合并癥等。

        臨床表現(xiàn)

        沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜,可有充血及血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告終。

        (一)我國沙眼的分期

        1.Ⅰ期(進行期)

        即活動期,乳頭和濾泡同時并存,上穹隆結(jié)膜組織模糊不清,有角膜血管翳。

        2.Ⅱ期(退行期)

        自瘢痕開始出現(xiàn)至大部分變?yōu)轳:,僅殘留少許活動性病變?yōu)橹埂?/p>

        3.Ⅲ期(完全結(jié)瘢期)

        活動性病變完全消失,代之以瘢痕,無傳染性。其分級的標準:根據(jù)活動性病變占上瞼結(jié)膜總面積的多少,分為輕(+),中(++),重(+++)二級,占1/3面積以下者為(+),占1/3~2/3者為(++),占2/3以上者為(+++)。

        (二)國際上較為通用者為MACCALLAN分期法

        1.Ⅰ期(浸潤初期)

        瞼結(jié)膜與穹隆結(jié)膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期濾泡與早期角膜血管翳。

        2.Ⅱ期(活動期)

        有明顯的活動性病變,即乳頭、濾泡與角膜血管翳。

        3.Ⅲ期(瘢痕前期)

        同我國第Ⅱ期。

        4.Ⅳ期(完全結(jié)瘢期)

        同我國第Ⅲ期。

        (三)角膜血管翳的分級法

        將角膜分為四等分,血管翳侵入上1/4以內(nèi)者為(+),達到1/4~1/2者為(++),達到1/3~3/4者為(+++),超過3/4者為(++++)。

        臨床表現(xiàn)多為急性發(fā)病,病人有異物感,畏光,流淚,較多黏液或黏液膿性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞,如于此時治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地區(qū)常有重復(fù)感染,病情加重。角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退。晚期常因后遺癥,如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴重影響視力,甚至失明。

        以上是對沙眼治療方法的詳細介紹,在我們生活中患有這種病的人比較多,嚴重危害著患者的身體健康,所以我們平時為了避免這種病的危害,我們要做好預(yù)防工作。平時要注意自己的眼部衛(wèi)生,避免眼部感染細菌等等都有利于這種病的預(yù)防。