談?wù)剬?duì)于孩子斜視的診斷方法
隨著現(xiàn)在患上斜視的孩子越來越多,家長一定要加大對(duì)這種疾病的重視,積極了解現(xiàn)在對(duì)這種疾病的診斷項(xiàng)目,以便在懷疑孩子患病時(shí),能夠及時(shí)地對(duì)孩子進(jìn)行確診治療.今天我們就咨詢一下專家,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于孩子斜視的診斷方法都有哪些?
1.詢問病史。問清患者的年齡,準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間,發(fā)病原因或誘因,斜視發(fā)展情況,做過何種治療,有無家族史。
2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對(duì)稱,有無代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者,以及青少年患者,必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。
遮蓋的方法有兩種:一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法,又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼,然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度,這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性。
5.檢查眼球的運(yùn)動(dòng)。觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。
6.斜視角檢查。斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時(shí),斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí),健眼偏斜的角度稱為副斜角。測量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷,臨床上常用的測量斜視角的方法有:角膜反光點(diǎn)位置測定法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮眼法。
7.此外,還有斜視計(jì)測量斜視角法,馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測量法等。
孩子為什么會(huì)患上斜視的疾病吧!
1·父母總是對(duì)兒童關(guān)懷備至,有時(shí)孩子被抱在胸前,大人和孩子常處于近距離相互凝視狀態(tài);當(dāng)孩子躺在床上,父母會(huì)遞上些玩具任其在胸前玩耍,或用鮮艷的東西不斷挑逗兒童。這樣孩子的眼睛與物體之間距離極近,時(shí)間久了,眼肌的集合功能變得較強(qiáng),就易產(chǎn)生間歇性內(nèi)斜。
2·由于嬰兒長期躺在床上,床靠墻邊者居多,大人在喂養(yǎng)或與嬰兒說話時(shí)也多在同一個(gè)方向,這樣,孩子會(huì)習(xí)慣性地總注視一個(gè)方向,久而久之就會(huì)造成嬰兒某些神經(jīng)肌肉疲勞、眼肌外展功能失衡和發(fā)育異常,最后形成外斜視。
3·由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。孩子視力發(fā)育不完善,尤其是兒童雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)在對(duì)孩子的斜視進(jìn)行診斷時(shí),一般可分為,眼外觀檢查,視力檢查和屈光檢查,檢查眼球的運(yùn)動(dòng),遮蓋試驗(yàn)和斜視角檢查這幾種,家長可以通過孩子的癥狀選擇檢查方法,以便對(duì)其進(jìn)行確診。,家長在帶孩子治療時(shí)也要對(duì)誘發(fā)這種疾病的因素做好防治措施,以便保證孩子的治療效果。
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