視網膜脫離如何進行檢查?視網膜脫離的檢查應該注重細節(jié)，特別需要觀察的是周邊部范圍較小的淺脫離，往往易于漏診，尤其是極周邊部的脫離，直接檢眼鏡無法查到。必須用雙眼間接檢眼鏡或三面鏡加鞏膜壓迫反復仔細檢查后才能確定。

視網膜脫離的檢查應該注重細節(jié)：

1、癥狀及視功能檢查所見

視網膜脫離是神經上皮層的脫離，因營養(yǎng)供應問題視細胞首先損害，視細胞損害，首先影響藍色覺。正常眼的藍色視野大于紅色視野，在視網膜脫離眼用白、藍、紅三種視標檢查視野，脫離相應區(qū)不僅有形視野缺損，還以發(fā)現(xiàn)藍色、紅色視野交叉。

2、眼壓　早期脫離面積不大者，眼壓正�；蚱�低，隨脫離范圍擴大而下降，超過一個象限者，眼壓顯著降低，甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降，可能與視網膜脫離眼的流體動力學有關。眼球后部存在著經后房、玻璃體、視網膜裂也至神經上皮層下間隙、經色素上皮轉運、再由脈絡膜血管系統(tǒng)排出眼外的房水的錯向流動。

3、裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查所見　眼球前節(jié)一般正常。前房可以略深。脫離日久者，引起葡萄膜輕微的炎癥反應，房水Tyndall現(xiàn)象弱陽性，角膜后有棕色點狀沉著物。

裂孔往往見于視網膜脫離處，1～數(shù)個。眼底顳上側是裂孔的好發(fā)部位，但因重因關系，積液下沉。裂孔處反而呈淺脫離或不見脫離。

4、視網膜裂孔 從理論上說，原發(fā)性脫離應100%見到裂孔，但臨床上由于種種原因，迄今，雖然檢查方法有了很大進步，發(fā)現(xiàn)率亦僅為90%左右。

位于眼底70o范圍以內的裂孔比70o以外周邊部的裂孔易于發(fā)現(xiàn);大裂也比小裂孔易于發(fā)現(xiàn)。小裂孔常在視網膜血管附近，與出血斑容易混淆，需反復多次仔細觀察才能鑒別。

視網膜脫離圓形裂孔較多見，位于黃斑部者稱黃斑部裂孔已于前文介紹。亦可位于周邊眼底，單個或多個簇狀聚合，也可為散在性。邊緣銳利，由囊樣變性引起者，裂孔前不能見到與其大小相應的膜樣蓋瓣。上玻璃體粘連牽引起者，可以見到蓋瓣(撕脫的神經上皮層)。

視網膜脫離周邊眼底視網膜的不規(guī)則裂孔比較少見，裂孔呈線條狀或不規(guī)則形，如果線條很細，周圍視網膜又無脫離，往往被誤認為末梢血管。

5、玻璃體膜形成及其分級，玻璃體膜形成實際上包括視網膜神經上皮層內、外界面的膜樣增生在內。其形成肌理已于前提及。玻璃體膜形成的輕重，對視網膜脫離形成、選擇及預后優(yōu)劣等方面，均有重要意義。

眼底視網膜脫離視網膜脫離是一種較嚴重的，較常見的致盲性眼病。視網膜是眼內一層半透明的膜，是感受外界光信息的重要組織，位于眼球內的底部，具有很精細的網絡結構及豐富的代謝和生理功能。視網膜脫離多見于40-70歲的人，多數(shù)有高度近視。

近幾年，年輕人患視網膜脫離呈上升趨勢。脫離的視網膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1～2日，待隆起度減低時再檢查。視網膜剝離的病人中，約90%可經由現(xiàn)代手術兒得治愈。但有時卻需要量次以上的手術方能奏效。