如何才能有效的治療鞏膜炎?
在生活里,你對鞏膜炎知道多少?是否出現了不適的情況?有懷疑是鞏膜炎疾病導致的嗎?由于鞏膜炎的癥狀存在很多特點,因此不能忽視,最好去專業(yè)五官醫(yī)院接受規(guī)范檢查。
鞏膜炎并發(fā)癥有以下幾方面:
一、角膜溶解或稱角質層分離
本病特點為在有嚴重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時,原來透明的角膜表層,發(fā)生角質層分離,溶解脫落,有時脫落范圍過數毫米。重癥者,后彈力層膨出菲薄,可一觸即破。在病變的鞏膜亦可發(fā)生組織溶解脫落。對于這種溶解,經皮質類固醇激素治療,可以阻止其發(fā)展,說明抑制膠原活性對疾病亦有抑制作用。
二、硬化性角膜炎
硬化性角膜炎患者多為女性,年齡較大,常雙眼受累,反復發(fā)作,致使全角膜被波及且并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼,導致嚴重后果。病變特點為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發(fā)生水腫及浸潤性變化,并形成稠密的血管新生現象,由角膜緣部浸入角膜深層組織,引起角膜混濁,此混濁常發(fā)生于角膜緣部。但也可發(fā)生于角膜中央的表面或實質中層,而與鞏膜病變部位無聯系。角膜混濁開始呈灰白色或灰黃色,以后變?yōu)榘咨,典型的呈舌狀或三角形,尖端向角膜中央。并常見在角膜基質板層內殘留線狀混濁,外觀如陶瓷狀,這種混濁一旦出現便永不消失。在嚴重病例混濁可以逐漸發(fā)展成環(huán)狀,僅角膜中央留有透明區(qū),甚至最后此中央透明區(qū)亦消失,完全混濁,形成所謂“硬化性角膜”。亦有個別病例在病變過程中,發(fā)展成鞏角膜邊緣性潰瘍。
三、鞏膜缺損
僅見于最嚴重的鞏膜壞死病例,如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥,則上鞏膜血管消失,其下的鞏膜組織變?yōu)闊o灌注區(qū),最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例,可在無任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该,時或發(fā)生穿孔。
四、青光眼
鞏膜炎的各階段,均可發(fā)生眼壓上升。其原因:①睫狀體脈絡膜滲出導致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關閉而發(fā)生急性閉角青光眼;②前房中炎癥細胞浸潤阻塞小梁網及房角;③表層鞏膜血管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤,致鞏膜靜脈壓上升;④Sehlemm管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤,影響房水流出速度;⑤局部、眼周或全身長期應用皮質類固醇,誘發(fā)皮質類固醇性青光眼。
五、葡萄膜炎
據多數學者的統(tǒng)計,約35%的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網膜炎。對前及后部葡萄膜炎患者,均應高度警惕是否并存有鞏膜炎,反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛,且時常合并視網膜脫離。亦有人報告前房及玻璃體內有炎癥細胞。Wilhelmus在組織學上發(fā)現脈絡膜毛細血管有炎癥;視網膜中央動脈和其小動脈,以及后睫狀血管周圍有套袖狀浸潤形成。
鞏膜炎如不及時治療,可并發(fā)以上那些病癥。因而,一旦患了鞏膜炎,就盡早到醫(yī)院檢查治療,以免耽誤病程。
鞏膜炎的六種治療法
1、對癥治療:口服水楊酸鈉或消炎痛有止痛消炎作用。對久治不愈,經常復發(fā),特別頑固的病例,可應用局部放射治療以及自血療法。
2、針對病因治療:鞏膜炎應重視病因檢查,凡明確病因者應針對病因治療,如結核引起者,應用鏈霉素肌注或雷米封、維生素B6口服,也可用結核菌素脫敏治療。
3、中藥療法:以祛邪為主,治以涼血散結,瀉火解毒,代表方劑為導赤散或三仁湯加減。
4、皮質激素療法:應用0.5%可的松眼藥水,重者球結膜下注射地塞米松
5、散瞳:局部點用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫狀肌,擴張血管。
6、局部濕熱敷:既可減輕疼痛,又可促進炎癥吸收。
以上內容是對如何才能有效的治療鞏膜炎?的相關講解,希望鞏膜炎病人對鞏膜炎的如何才能有效的治療鞏膜炎?進行多一些的了解,盡早遠離鞏膜炎疾病困擾。
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