葡萄膜炎的藥物治療介紹
治療葡萄膜炎的藥物有哪些?葡萄膜炎是眼科中常見的眼病,引起葡萄膜炎的原因比較復(fù)雜,種類也是多種多樣的,患者主要表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、眼痛、畏光流淚、視力下降,容易反復(fù)發(fā)作。
葡萄膜炎的藥物治療介紹:
1、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素具有抗炎,抗過敏和免疫抑制的作用,常用的有地塞米松,醋酸氫化可的松等.使用糖皮質(zhì)激素的劑量,應(yīng)根據(jù)患者的發(fā)病急緩,眼部炎癥的程度以及患者的全身狀況來決定.
對癥狀嚴(yán)重的葡萄膜炎,可先采用地塞米松每日5-10毫克靜脈滴注,5-7天后改為相應(yīng)劑量的強的松,每日早晨口服.根據(jù)患者炎癥消退的情況逐漸減少用藥劑量,當(dāng)減至每日口服20-30毫克以下,可改為隔日口服.
因長期使用激素類藥物可引起水,鹽,糖,蛋白質(zhì)的代謝紊亂,導(dǎo)致浮腫,高血壓,糖尿病等.因此在用激素類藥物治療時,患者應(yīng)定期檢查血壓,尿糖和體重.
2、睫狀肌麻痹劑
睫狀肌麻痹劑:這類藥是治療葡萄膜炎的必需藥物.主要作用是防止虹膜后發(fā)生粘連,避免并發(fā)癥的發(fā)生;同時還可解除睫狀肌,瞳孔括約肌的痙攣,以減輕眼組織的充血,水腫,從而可減輕疼痛,促進炎癥好轉(zhuǎn).
首選的藥物是1%后馬托品眼膏.后馬托品的作用時間約為18-36小時,可使瞳孔處于不斷運動的狀態(tài),可有效預(yù)防虹膜后粘連.一般在炎癥急性期給予2%后馬托品眼膏2次/日,以后改為1次/日.
當(dāng)患者發(fā)生了虹膜后粘連,若粘連不易拉開時,可結(jié)膜下注射散瞳全劑(1%阿托品,1%丁卡因和0.1%腎上腺素等量混合)0.1-0.2毫升.
3、并發(fā)癥的治療
對于并發(fā)性白內(nèi)障患者,應(yīng)在炎癥得到控制的情況下,行白內(nèi)障摘除術(shù).患者在術(shù)前及術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素,可預(yù)防葡萄膜炎的復(fù)發(fā).
對于繼發(fā)性青光眼患者,宜口服降眼壓藥(乙酰唑胺等),同時聯(lián)合腎上腺素能受體阻滯劑(0.5%噻嗎洛爾等)滴眼.對瞳孔發(fā)生了阻滯的患者,應(yīng)在積極抗炎治療下,盡早行激光虹膜切開術(shù)或虹膜周邊切除術(shù).
關(guān)于葡萄膜炎要及早診斷治療,避免葡萄膜炎給眼睛帶來危害。
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