視網(wǎng)膜脫離的正規(guī)治療措施
當(dāng)眼睛出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離的癥狀之后,對(duì)于眼睛的傷害是十分嚴(yán)重的,此病會(huì)讓視力極度下降,從而影響了生活,因此我們要將視網(wǎng)膜脫離關(guān)注起來(lái),多多了解一些此病的治療措施,究竟要如何治療視網(wǎng)膜脫離疾病呢,來(lái)了解一下吧。
視網(wǎng)膜脫離的治療
尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色,周圍視網(wǎng)膜呈灰白色,多見(jiàn)于顳上,其次是顳下,鼻側(cè)最少見(jiàn)。鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等。可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼,臥床 1 ~ 2 日,待隆起度減低時(shí)再檢查。
雷射光凝法:當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生,而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí),破損處通常以雷射光線來(lái)修補(bǔ)。雷射光線燒補(bǔ)裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。冷凍療法,冷凍視網(wǎng)膜破損處,會(huì)刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應(yīng)和眼部雷射手術(shù)類似。冷凍術(shù)也可在門診施行,但需要做眼部的局部麻醉。
手術(shù)療法:只要有液體聚集于視網(wǎng)膜使的視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離,就必須做較復(fù)雜得手術(shù)。手術(shù)的變化必須依視網(wǎng)膜范圍而定,而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸,直到周圍產(chǎn)生疤痕而封住了破損。有時(shí)液體必須從視網(wǎng)膜下面排出,使它再貼回到眼壁。通常以矽化物的小條或具有壓縮性的小墊子覆于外眼部,輕輕推動(dòng)壁抵住視網(wǎng)膜。這些手術(shù)、冷凍術(shù)、雷射,或透熱法,都是用來(lái)修補(bǔ)視網(wǎng)膜的破損。
復(fù)雜的視網(wǎng)膜剝離發(fā)生時(shí),可能需要做玻璃體切除術(shù)。這手術(shù)是切除和視網(wǎng)膜連接的部分玻璃體。在某些病例,當(dāng)分離的視網(wǎng)膜本身重的皺縮時(shí),可能須要用空氣或某種氣體暫時(shí)取代玻璃體且將之貼緊眼壁。最后,血液滲出液會(huì)逐漸充滿玻璃體原來(lái)的空間。
視網(wǎng)膜脫離的病因
1、鋪路石樣變性:好發(fā)于下方周邊網(wǎng)膜。表現(xiàn)為有色素邊緣的、淡黃色圓形或類圓形、境界清楚的多發(fā)性萎縮病灶,大大小小病灶列成一片呈鋪路石樣。病灶中央部脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮,露出脈絡(luò)膜大血管或白色鞏膜。
2、囊樣變性:好發(fā)于黃斑部及顳下鋸齒緣附近。邊緣清楚,呈圓形或類圓形,暗紅色。周邊部病灶呈網(wǎng)狀,為成簇而略顯高起的小紅點(diǎn)。黃斑囊樣變性呈蜂窩狀。
3、視網(wǎng)膜脫離加壓發(fā)白與不加壓發(fā)白:將鞏膜壓陷后,眼底的隆起部變?yōu)椴煌该鞯幕野咨,稱為加壓發(fā)白。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí),不加壓也呈灰白色,稱為不加壓發(fā)白,其后緣有時(shí)形成一清晰的嵴,多見(jiàn)于上方周邊網(wǎng)膜,被認(rèn)為是玻璃體牽引的一個(gè)指征。
4、霜樣變性:大多發(fā)生于赤道部和鋸齒緣附近,網(wǎng)膜表面可見(jiàn)到一些有細(xì)小白色或黃色顆粒覆蓋的區(qū)域,厚薄不均,如同覆蓋了一片白霜。此類變性可單獨(dú)出現(xiàn),也可和格子樣變性、囊樣變性同時(shí)出現(xiàn)。在赤道部融合成帶狀的稱蝸牛跡樣變性,是視網(wǎng)膜脫離常見(jiàn)的誘因。
5、格子樣變性:格子樣變性與視網(wǎng)膜脫離關(guān)系最為密切。由此產(chǎn)生網(wǎng)膜裂孔者占孔源性脫離眼的40%,約7%的正常眼存在格子樣變性。多見(jiàn)于顳側(cè)或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形或條狀,長(zhǎng)軸與鋸齒緣平行,病灶內(nèi)視網(wǎng)膜變薄,有許多白色線條,交錯(cuò)排列成網(wǎng)格狀。
上面的這些內(nèi)容介紹了治療視網(wǎng)膜脫離的措施有哪些了,這種疾病會(huì)讓患者的眼部方面受到極強(qiáng)的傷害,影響了患者的的生活,我們要將治療此病的辦法重視起來(lái),而且應(yīng)當(dāng)在平時(shí)展開(kāi)一些視網(wǎng)膜脫離的預(yù)防,眼部還要多注意休息。
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