前葡萄膜炎應(yīng)如何診斷鑒別
前葡萄膜炎是我們的生活中很常見(jiàn)的一種疾病,因?yàn)槲覀兊纳钪谐霈F(xiàn)前葡萄膜炎這種疾病的時(shí)候一定要及早的去醫(yī)院治療這種疾病,那么,前葡萄膜炎應(yīng)如何診斷鑒別?
前葡萄膜炎應(yīng)如何診斷鑒別:
(一)診斷
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發(fā)此種葡萄膜炎癥,確定病因和伴隨對(duì)指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后有重要的價(jià)值。因此對(duì)急性前葡萄膜炎應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,特別是要詢問(wèn)骶髂有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫、尿道炎、消化道異常、呼吸系統(tǒng)異常、牛皮癬、皮膚病變等。
以確定是否伴有強(qiáng)直性脊椎炎、Reiter綜合癥、炎癥性腸道疾病、癬性關(guān)節(jié)炎、結(jié)合、梅毒等疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、HLA-B27抗原分型等,對(duì)懷疑病原體感染所致者,進(jìn)行相應(yīng)的病原學(xué)檢查,類風(fēng)濕引資檢查對(duì)葡萄膜炎診斷一般無(wú)臨床價(jià)值。
(二)鑒別診斷:
1.急性結(jié)膜炎,呈現(xiàn)急性發(fā)病,有異物感、燒灼感,分泌無(wú)多,檢查見(jiàn)眼瞼腫脹,結(jié)膜充血,這些表現(xiàn)與急性前葡萄炎的畏光、流淚、視力模糊、睫狀充血及前房反應(yīng)有明顯不同。
2.急性閉角型青光眼,呈急性發(fā)病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐、角膜上皮水腫、前房淺、前房閃輝等,但無(wú)前房炎癥細(xì)胞,瞳孔呈橢圓形散布大,眼壓增高,與急性前葡萄膜炎癥的角膜透明、大量KP、前房深度正常、房水大量炎癥細(xì)胞、瞳孔縮小,眼壓力征正常或偏低等易于鑒別。
3.與眼內(nèi)腫瘤等相鑒別,一些原發(fā)性眼內(nèi)腫瘤或腫瘤的眼內(nèi)轉(zhuǎn)移可引起房積膿等改變,但從病史、全身病變的臨床檢查、X線、超聲波、CT等核磁共振檢查等方面可以將二者區(qū)別開(kāi)來(lái)。
4.與能引起前葡萄膜炎癥的全葡萄膜炎癥相鑒別,一些類型的葡萄膜炎,如Behcet病性葡萄膜炎癥、Vogt-小柳原田病等均可表現(xiàn)為全葡萄膜炎,因此在診斷時(shí)要注意鑒別。
以上是專家對(duì)于前葡萄膜炎應(yīng)如何診斷鑒別的介紹,現(xiàn)在對(duì)于前葡萄膜炎的診斷大家都知道了吧,還有什么問(wèn)題咨詢我們的專家哦,我們的專家為您詳細(xì)的解答。
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