角膜炎的具體有哪些治療方法
很多的人會出現(xiàn)角膜炎的癥狀,從而對于眼睛帶來了傷害,也干擾到了患者的生活,這種疾病是相當多發(fā)的,所以說大家必須要將此病認識清楚,而且要將該病的治療措施了解透徹,為朋友們介紹一下此病的治療辦法會有哪些呢。
除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患者都有強度發(fā)炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發(fā)生水腫。角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內,并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng))。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施。
熱敷,使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴汀_洗,如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。散瞳,阿托品為常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;后果。再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。
制菌劑,磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。對于革蘭陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素,其抗菌作用更為有效。對于革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多黏菌素b(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜下注射后,有時發(fā)生結膜壞死,應予以注意?共《镜乃幱0.1%皰疹凈等?姑咕苿﹦t有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。
了解到了以上的這些知識之后,朋友們對于治療角膜炎的方法有了一些了解了,角膜炎這種疾病對于患者的角膜健康帶來了十分嚴重的傷害,希望大家能將此病認識透徹,在眼病當中出現(xiàn)了角膜炎的癥狀之后,應當積極的治療才可以。
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