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        淚囊炎疾病的檢查方法

        淚囊炎疾病的檢查方法

        眼睛出現(xiàn)了淚囊炎的癥狀,就會(huì)受到較嚴(yán)重的傷害,也會(huì)波及患者的生活,所以說(shuō)淚囊炎是要引起大家重視的,此病的到來(lái)要去進(jìn)行相關(guān)的檢查,我們應(yīng)當(dāng)多多的了解一些淚囊炎的檢查方法才可以,在這里介紹一下具體的檢查辦法有哪些呢。

        淚囊炎的檢查:

        1.血常規(guī)檢查:急性淚囊炎時(shí)進(jìn)行血液常規(guī)檢查,可明確感染的程度和性質(zhì)。淚囊分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),明確感染的性質(zhì)和致病菌的種類,并為藥物治療提供重要參考。

        2.病理學(xué)檢查:慢性發(fā)炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達(dá)正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴(kuò)大成黏液囊腫時(shí),囊壁極度變薄,黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團(tuán)或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞,黏膜下組織大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),隨急,慢性程度不同其細(xì)胞成分各異,急性期為多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;慢性期為單核細(xì)胞,嗜酸性細(xì)胞,漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞;病程長(zhǎng)者則有成纖維細(xì)胞,黏膜下的彈性組織被纖維組織代替,瘢痕組織形成,囊腔縮小,淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞,淚囊瘺管黏膜面為復(fù)層上皮,與皮膚表皮相連續(xù),瘺管周圍大量漿細(xì)胞浸潤(rùn),瘺管早期排出膿液,久之,急性炎癥消退則轉(zhuǎn)變?yōu)樗畼右骸?/p>

        3.CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時(shí),表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高于水的密度,強(qiáng)化掃描有不同程度的環(huán)形強(qiáng)化,CT對(duì)于小的鈣化與結(jié)石也可顯示,表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的高密度影,另外可發(fā)現(xiàn)眶骨的增生,肥厚,破壞等改變,CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統(tǒng),同時(shí)進(jìn)行CT掃描顯示其內(nèi)結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)鼻淚管阻塞,狹窄及擴(kuò)張的部位及程度,并可顯示淚道系統(tǒng)及眶內(nèi)軟組織,眶周結(jié)構(gòu),鼻部和鼻旁竇的病變,有作者報(bào)道淚道狹窄,阻塞的CT正確診斷率為95.6%。

        淚囊炎的治療:

        1.淚道沖洗:淚道沖洗的目的是為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強(qiáng)藥物療效。沖洗時(shí)可以用生理鹽水沖洗淚囊,膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml 抗生素。采用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗,其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連,對(duì)于早期尚無(wú)固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。淚道擴(kuò)探術(shù),如果經(jīng)過(guò)上述治療,沖洗無(wú)膿性分泌物后,可試行擴(kuò)探術(shù)。同時(shí)鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液,對(duì)于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞,可望獲效。探通2~3 次無(wú)效者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

        2.淚囊摘除術(shù):這種方法的目的是為了去除膿性淚囊病灶。很早就有人施行過(guò)淚囊切除術(shù),以后極為普遍。直至20 世紀(jì)初,淚囊鼻腔吻合術(shù)逐步發(fā)展完善,慢性淚囊炎一般都采用淚囊鼻腔吻合術(shù)治療。但在淚囊結(jié)核、淚囊腫瘤疑為惡性者或嚴(yán)重角膜潰瘍、急性青光眼、眼球外傷等繼續(xù)進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù)時(shí),仍有做淚囊摘除術(shù)的必要。手術(shù)時(shí)應(yīng)將淚囊完整分離,特別注意將淚囊底部、淚囊與淚總(小)管連接部和淚囊下端切除干凈。鼻淚管全長(zhǎng)直至鼻腔要刮除黏膜。一旦有病變的黏膜遺留,還會(huì)復(fù)發(fā)、化膿或形成瘺管。淚囊摘除后,不再有膿液排入結(jié)膜囊,刺激減少,流淚癥狀大為減輕,病人經(jīng)過(guò)數(shù)周即可習(xí)慣,故仍不失為一個(gè)有價(jià)值的手術(shù)。有學(xué)者為了在皮膚不留瘢痕,把切口作在內(nèi)眥皮膚與黏膜交界處,從上淚點(diǎn)到下淚點(diǎn)切開(kāi),但暴露手術(shù)野稍窄,操作比較困難。

        相信在了解這些知識(shí)之后,認(rèn)識(shí)了淚囊炎的檢查辦法是什么了,淚囊炎給患者帶來(lái)了較多的困擾,也會(huì)傷害到他們眼部的健康,各位朋友要警惕自己眼睛的健康,淚囊炎的出現(xiàn)需要及早的進(jìn)行檢查,而且還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防淚囊炎才行。