眼部內(nèi)外沒有器質(zhì)性病變而矯正視力達(dá)不到正常(低于0.9)者稱為弱視。弱視與斜視有密切關(guān)系，單眼偏斜可致該眼弱視，而弱視又可形成斜視。

診斷斜視的重要途徑：

視覺檢查是發(fā)現(xiàn)兒童弱視或斜視的重要途徑，也可發(fā)現(xiàn)先天性眼疾如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。定期檢查可以早期發(fā)現(xiàn)和早期治療或矯正。視覺功能檢查在出生后數(shù)月內(nèi)即可進(jìn)行，3歲左右可再行視力檢查。

1、弱視檢測

(1)出生不久的嬰兒：可通過角膜映光、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查(有時(shí)可以做)等方法，檢測嬰兒眼睛的總體健康狀況。

(2)嬰兒至2周歲：可以檢查視覺功能，還無法用視力表檢查。可以交替遮蓋雙眼，注意患兒的反應(yīng)。若無弱視，遮蓋一眼，另一眼都能保持中心注視，并且頭位基本不動(dòng)。若一眼弱視，當(dāng)健眼被遮蓋時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出反抗行為，如必出反抗聲音，或移動(dòng)頭位等。也可觀察眼位運(yùn)動(dòng)，通過移動(dòng)一個(gè)有趣的注視目標(biāo)(如鑰匙圈)，觀測眼睛是否隨目標(biāo)移動(dòng)。還可采用優(yōu)先觀看法、視覺電生理檢查，評價(jià)視覺功能。

(3)2歲～4、5歲：圖形視力表可用于檢測2、3歲孩子的視力。3歲時(shí)，大多數(shù)兒童能使用E字型視力表。檢測時(shí)，應(yīng)完全遮蓋一眼。此后，應(yīng)每個(gè)檢測一次視力。該年齡期兒童的視力可能達(dá)不到1.0，但只要達(dá)到0.5并且雙眼視力均等，說明視力發(fā)育正常

(4)4、5歲以后：可以使用字母型或“E”型視力表。該年齡段發(fā)現(xiàn)弱視的方法還有攝影驗(yàn)光(photorefraction)，電腦化的攝影驗(yàn)光儀可在小瞳下檢測，發(fā)現(xiàn)屈光不正、斜視、屈光參差、屈光介質(zhì)混濁等。

2、紅光反射(Brucher測試)

距被測者約1m，用檢眼鏡觀察雙眼(散瞳下)視網(wǎng)膜反光的顏色，若有屈光介質(zhì)混濁，則紅色反光中帶有黑影;若反光呈白色，有可能發(fā)現(xiàn)眼底發(fā)育不良的改變、潛在的眼內(nèi)損傷、白內(nèi)障、腫瘤等。

3、瞳孔反射 瞳孔反射異常，提示神經(jīng)性疾病或其他眼內(nèi)損傷。

青少年人群中的患病率約為2%-4%，是一種可治療的視力缺陷疾病。幼兒時(shí)可通過視力檢測發(fā)現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)早，治療及其痊愈。若能在5歲前開始治療，效果最好;10歲以后效果相對較差。