確診斜視臨床當(dāng)中應(yīng)做哪些檢查
斜視眼是由于炎癥招致上直肌內(nèi)側(cè)肥厚并與上斜肌粘連,構(gòu)成右眼上轉(zhuǎn)過度、下轉(zhuǎn)受限所造成。使其在臨床當(dāng)中發(fā)具體可以分為外斜視和內(nèi)斜視兩種,其都會表現(xiàn)出眼位偏向顳側(cè)、眼球無運(yùn)動障礙等癥狀。那么,如要確診此病臨床當(dāng)中應(yīng)做哪些檢查呢?
斜視的檢查方法是什么
1.雙眼視功能的檢查
國內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級情況。立體視功能的定量測定,用同視機(jī)立體定量畫片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測定立體視銳度。
2.屈光檢查
阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光:了解有無弱視和斜視與屈光的關(guān)系。
3.眼位和斜視角的測定
確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。
4.眼球運(yùn)動檢查
判斷眼外肌的功能,看眼球運(yùn)動是否正常到位。
5.有沒有代償頭位
幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。
6.確定麻痹肌的檢查
檢查眼球的運(yùn)動功能、雙眼分別注視、單眼各方向注視的斜視角度,用紅鏡片試驗(yàn)或Hess屏方法等檢查可以幫助確定。
7.牽拉試驗(yàn)
術(shù)前將眼球牽拉至正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。被動牽拉試驗(yàn) 可以了解有無眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。主動收縮試驗(yàn) 了解肌肉的功能。
8.隱斜的檢查
用隱斜計(jì)做定量測定。集合近點(diǎn)的檢測:幫助診斷肌性視疲勞。
9.調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)(AC/A)的比值測定
幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。
斜視的病因到底是什么呢?
1.調(diào)節(jié)學(xué)說
眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)集合反射過強(qiáng),其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時(shí)減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。
2.雙眼反射學(xué)說
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運(yùn)動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
3.解剖學(xué)說
某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4.遺傳學(xué)說
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
通過上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。在平時(shí)的生活中如果發(fā)現(xiàn)自己有斜視的癥狀后,可到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,根據(jù)自己的病情合理的運(yùn)用上述的檢查方法,在已選擇合理的治療來積極的去應(yīng)對自己的病情爭取早日獲得康復(fù)。
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