斜視疾病的早期治療辦法
斜視這種疾病具有非常嚴(yán)重的危害性,會(huì)有很多的兒童出現(xiàn)斜視的癥狀,給患兒眼部方面帶來(lái)了較多的傷害,因此我們要將斜視重視起來(lái),需要多多了解斜視的治療措施才可以,那么斜視出現(xiàn)之后要如何進(jìn)行治療呢,往下看認(rèn)識(shí)一下吧。
(一)手術(shù)治療的方法:肌肉減弱術(shù),包括直肌后徙術(shù)(recession of a rectus muscle)(圖17-12)、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開(kāi)術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù),上斜肌肌腱延長(zhǎng)術(shù)等。肌肉加強(qiáng)術(shù),包括直肌縮短術(shù)(resection of a rectus muscle)(圖17-13)、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)(jenson)、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。水平肌肉垂直移位術(shù),用于矯正無(wú)明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。
(二)手術(shù)肌肉的選擇:多種因素決定手術(shù)肌肉的選擇。首先是第一眼位的斜視度,同時(shí)應(yīng)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的差別。內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大,外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大。對(duì)視近內(nèi)斜視較大的患者,應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)。外斜視視遠(yuǎn)明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)。對(duì)視近視遠(yuǎn)斜視角相同的斜視,雙側(cè)直肌減弱與單眼后徙加縮短手術(shù)效果相同。需要提醒的是,單眼同次手術(shù)不能超過(guò)兩條直肌。手術(shù)僅能起到機(jī)械性矯正眼位的作用,其他多種因素如肌肉的性質(zhì)、與周?chē)M織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動(dòng)等,決定了相同的肌肉相同的手術(shù)量可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿(mǎn)意的手術(shù)效果,可能需要不止一次手術(shù)。
(三)調(diào)整縫線(xiàn):調(diào)整縫線(xiàn)是為提高斜視手術(shù)成功率而設(shè)計(jì)的方法,既可用于直肌的后徙術(shù),也可用于直肌的縮短術(shù)及上斜肌手術(shù)。術(shù)中,肌肉被滑結(jié)固定于眼表,在患者麻醉復(fù)蘇后,眼內(nèi)點(diǎn)入表面麻醉劑,通過(guò)遮蓋試驗(yàn)調(diào)整縫線(xiàn)松緊。多數(shù)患者能配合調(diào)整縫線(xiàn),但少年兒童不適合于局麻下調(diào)整縫線(xiàn)。
斜視是指眼位不正,即俗稱(chēng)的“對(duì)眼”、“斗雞眼”。弱視是指排除器質(zhì)性病變,矯正視力小于或等于0.8的視力。斜視分顯性及隱性?xún)煞N,前者從外觀(guān)可以很明顯地見(jiàn)到兩眼不協(xié)調(diào):一眼向前看,另一眼睛向側(cè)看。久而久之,會(huì)令斜視的一邊造成弱視。另一方面,由于雙眼不是一起看東西,看到的東西沒(méi)有立體感,判斷力會(huì)受到影響,如爬樓梯時(shí)會(huì)看成前面是平路,摔倒的機(jī)會(huì)大增。斜視患者某些工作會(huì)受限制,如飛機(jī)師、建筑師等工作便不能勝任。此外,斜視還影響美觀(guān),給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。
認(rèn)識(shí)這些介紹后,大家了解到了斜視的有效治療方法是什么了,斜視帶來(lái)了非常嚴(yán)重的危害,同時(shí)讓孩子的眼部方面出現(xiàn)了眼球傾斜的情況,希望寶媽們要關(guān)注自己孩子眼部的健康,將上面的這些治療辦法重視起來(lái),從而能讓大家輕松的進(jìn)行斜視的應(yīng)對(duì)。
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