頭暈與眼球震顫有關系嗎?
頭暈與眼球震顫有關系嗎?眼球震顫是眼球圍繞某注視點發(fā)生的快速不自主的往返運動。它是神經-耳科某些疾病常見的體征之一。眼球作左右來回運動叫水平震顫;作上下往返運動叫垂直震顫;沿眼球前后軸作反復旋轉運動叫旋轉震顫。在不加任何刺激自然出現(xiàn)的眼震叫自發(fā)性眼球震顫;給前庭適當?shù)卮碳に鸬难壅鸾姓T發(fā)性眼球震顫。按眼球震顫發(fā)生的機理,可分別由視覺系統(tǒng)疾病和前庭系統(tǒng)及其中樞經路的疾病所引起。故又可分為眼源性眼球震顫和前庭性眼震。
一.眼源性眼震:多數(shù)呈水平擺動型震顫,分不出快慢相,節(jié)律細小,呈持續(xù)性或永久性。極少有垂直或旋轉性的,不伴眩暈,但偶可有擺動感,閉眼后癥狀消失,見于礦工或有部分眼外肌麻痹時。
二.前庭性眼震:又可分為周圍性眼震和前庭中樞性眼震。周圍性者多為水平或水平旋轉型,而無垂直型。除眼震外常伴有傾倒,眩暈、嘔吐顯著,閉目時不減輕,可持續(xù)數(shù)周。常見于美尼爾氏病、中耳炎迷路炎、急性前庭神經損傷等;中樞性指前庭神經顱內部分、前庭核、內縱束以及前庭與小腦、大腦的聯(lián)系結構受損害所致?蔀樗叫浴⑿D或垂直性。持續(xù)時間長,眩暈嘔吐,視起病快慢而異,發(fā)病緩慢者可無眩暈。常伴傾倒和偏移現(xiàn)象。常由周圍前庭、腦干和小腦病變所致。其性質以腫瘤、炎癥、血管性病變、外傷、脫鞘病和變性病多見。
總之,前庭性眼震較眼源性震顫更常見。眩暈與眼球震顫大部分一致,也可以分離即單獨出現(xiàn);單純的眼震不能稱一種病,也不能只憑眼震得以確診,必須結合其他癥狀、體征和神經-耳科的輔助檢查才能正確診斷。自然,治療要隨診斷而異。
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