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      1. 黃斑病變的常規(guī)治療方法

        黃斑病變的常規(guī)治療方法

        黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要區(qū)域,位于眼后極部,主要與精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。

        老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險(xiǎn)性很大,此時(shí)最不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者,早期中心視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時(shí)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期用藥,堅(jiān)持治療。

        黃斑病變的常規(guī)治療方法:

        激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療。同時(shí),激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。

        經(jīng)瞳溫?zé)岑煼?TTT):此法是采用810nm波長的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對周圍正常組織損傷較小。治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進(jìn)出血和滲出的吸收,同時(shí)還相對保留一定的視功能。因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV。

        光動力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí),用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷。所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。

        如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)、視網(wǎng)膜移植等。已為本病的治療帶來了希望。