在生活中得了再生障礙性貧血后，對患者的身體和內(nèi)心都是非常痛苦的，所以家屬一定要引起高度的重視，除了要采取有效的治療以外，還應(yīng)該積極做好患者的護理工作，從心理護理以及到生活護理，都要一絲不茍做好，使患者的病情得到更好的治療。那么，具體護理措施有哪些呢？

1. 見血液系統(tǒng)一般護理。

2. 保持病室清潔，空氣新鮮，定期消毒。保持患者口腔、皮膚清潔衛(wèi)生，盡可能減少感染因素。

3. 急性型再障以休息為主，病情危重時絕對臥床休息，慢性型無嚴重貧血時可適當(dāng)活動，避免碰、撞、跌跤等。

4. 給予高蛋白、高維生素、富有營養(yǎng)、易消化飲食。

5. 重型再障療效差，患者易產(chǎn)生悲觀消極情緒;慢性型再障病程長，患者失去耐心和信心，給予心理護理。

6. 準(zhǔn)確采集血標(biāo)本，協(xié)助做好骨髓穿刺檢查，以了解病情變化。

再生障礙性貧血需要與哪些疾病相鑒別呢?

1、血清維生素B12、葉酸水平及鐵含量測定：

嚴重的鐵缺乏、維生素B12和葉酸不足，亦可引起全血細胞減少。若存在鐵、維生素B12和葉酸缺乏，須糾正之后在評價造血功能。

2、自身抗體篩選：

B細胞功能亢進的疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫相關(guān)性血細胞減少癥，可以產(chǎn)生抗造血的自身抗體，引發(fā)造血功能衰竭。系統(tǒng)性紅斑狼瘡還可引起骨髓纖維化、疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病應(yīng)檢查抗核抗體及抗DNA抗體等。免疫相關(guān)性血細胞減少癥應(yīng)檢測骨髓細胞膜上自身抗體。

3、溶血性疾�。�

最主要的是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)，典型PNH有血紅蛋白尿發(fā)作，易鑒別。不典型者無血紅蛋白尿發(fā)作，全血細胞減少，骨髓可增生減低，易誤診為再障。但該病主要特點是：動態(tài)隨訪，終能發(fā)現(xiàn)PNH造血克隆。流式細胞術(shù)檢測CD55、CD59是診斷PNH的敏感方法。部分再障患者會出現(xiàn)少量PNH克隆，可以保持不變、減少、消失或是增加。這是PNH患者的早期表現(xiàn)，還是提示該再障患者易轉(zhuǎn)化為AA-PNH綜合征，尚不清楚。但若這些患者有實驗室或臨床證據(jù)表明存在溶血，應(yīng)診斷為PNH。尿含鐵血黃素試驗陽性提示存在長期血管內(nèi)溶血，有利于PNH的診斷。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、間接膽紅素水平、轉(zhuǎn)氨酶和乳酸脫氫酶定量對于評價PNH的溶血有一定作用。

Evans綜合征和免疫相關(guān)性全血細胞減少癥。前者可測及外周成熟血細胞自身抗體，后者可測及骨髓未成熟血細胞自身抗體。這兩類血細胞減少患者Th2細胞比例增高、CD5+的B淋巴細胞比例增高、血清IL-4水平增高，對腎上腺皮質(zhì)激素和/或大劑量靜脈丙種球蛋白治療反應(yīng)好。

4、骨髓增生異常綜合征(MDS)：

MDS，尤其低增生性者，亦有全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞有時不高甚至降低，骨髓低增生，易與再障混淆，但MDS有以下特點：粒細胞和巨核細胞病態(tài)造血，血片或骨髓涂片中出現(xiàn)異常核分裂象。MDS可伴骨髓纖維化，骨髓活檢示網(wǎng)硬蛋白增加，而再障不會伴骨髓纖維化。骨髓活檢中灶性的髓系未成熟前體細胞異常定位非MDS所特有，因再障患者骨髓的再生灶時也可以出現(xiàn)不成熟粒細胞。紅系病態(tài)造血再障中亦可見，不做為與MDS鑒別的依據(jù)。

通過上面的詳細介紹，相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。作為再生障礙性貧血疾病除了積極的應(yīng)對治療，患者的護理是一個長期的工作，一定要堅持下來，只有這樣才會對治療的效果起到積極的幫助。另外，在治療期間患者還要多參加戶外運動，以提高抗病能力。