巨幼細(xì)胞貧血的鑒別診斷方法
說到巨幼細(xì)胞貧血,有一些朋友對于該病并不是很了解,現(xiàn)在有很多的孩子也在因?yàn)槟撤N原因而患上這種病,患病后會對孩子的身體帶來很大的傷害,我們需要了解該病的鑒別和診斷方法,可以很輕松的應(yīng)對疾病,下面讓我們一起來了解一下:
幼細(xì)胞貧血的鑒別診斷方法是什么呢?下面我們一起來了解一下吧。
診斷:
1.有葉酸維生素B12缺乏的病因及臨床表現(xiàn)。
2.外周血呈大細(xì)胞性貧血(MCV>100fl)大多紅細(xì)胞呈大卵圓形,中性粒細(xì)胞核分葉過多,5葉者>5%或有6葉者出現(xiàn)。
3.骨髓呈現(xiàn)典型的巨型改變巨幼紅細(xì)胞>10%,粒細(xì)胞系統(tǒng)及巨核細(xì)胞系統(tǒng)亦有巨型改變。無其他病態(tài)造血表現(xiàn)。
4.血清葉酸水平降低<6.81nmol/L、紅細(xì)胞葉酸水平<227nmol/L、維生素B12水平降低<75pmol/L。
鑒別診斷:
1.骨髓增生異常綜合征(MDS)可以有血象全貧及大細(xì)胞貧血的表現(xiàn),骨髓中可見到紅系有巨幼型改變。鑒別主要靠MDS有典型病態(tài)造血,可波及巨核系及粒系細(xì)胞;颊呒(xì)胞遺傳學(xué)的改變亦可幫助鑒別。
2.再生障礙性貧血可有血象全貧但骨髓增生低下由骨髓涂片和活檢病理檢查可鑒別。
3.溶血性貧血某些溶血性貧血會有相對的葉酸缺乏,當(dāng)葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞貧血臨床上出現(xiàn)黃疸及網(wǎng)織紅細(xì)胞增高時(shí),兩者需加以鑒別。溶血性貧血的骨髓中不會出現(xiàn)典型的巨幼改變,黃疸及網(wǎng)織紅細(xì)胞增高的程度較顯著此外,溶血性貧血的特殊試驗(yàn)?蓭椭C實(shí)。
以上是關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的鑒別診斷的相關(guān)介紹, 希望對大家有所幫助,提醒家長朋友們,在生活中要密切關(guān)注孩子的身體狀況,發(fā)現(xiàn)孩子有任何的不對勁,就要及時(shí)的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并且進(jìn)行治療,加以護(hù)理。
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