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      1. 小兒多動癥患者該如何用藥

        小兒多動癥患者該如何用藥

        現(xiàn)在孩子的病癥越來越多,各種各樣的病癥都出現(xiàn)了,多動癥就是其中的一種,孩子患上多動癥整個家庭都不安靜,治療多動癥的方法有很多,其中中醫(yī)治療方法最有效,也是最有特色的,今天我們來介紹一下這方面的知識。

        兒童多動癥是一種常見的小兒行為異常性疾病,臨床以多動多語,沖動任性,注意力不集中,學習困難為特點。據報道,該病發(fā)病率國外約為1.2%~20%,國內在1.5%~10%之間。目前大多數(shù)學者認為,兒童多動癥是兒童精神病方面的一個重要內容,是當前兒科學、神經精神病學、心理學和教育學的一項綜合性重大課題,已引起兒科工作者和社會學者的廣泛重視。

        兒童多動癥的病因與發(fā)病機制

        目前對兒童多動癥的病因和發(fā)病機制還不完全清楚,國內外學者均認為該病是由多種因素引起的,歸納起來主要有遺傳因素、輕微腦損傷、腦發(fā)育不成熟、工業(yè)污染、營養(yǎng)因素、家庭和環(huán)境因素、藥物因素等。

        中醫(yī)學認為,*陰陽協(xié)調,則神志正常,若陰陽失和,則神不寧、魂不安、意不固、志不堅。小兒先天稟賦不足、后天失調,或因他病所傷,造成體質偏盛偏衰,動靜變化有所失制。其臟腑病變多表現(xiàn)為心、肝、脾、腎四臟的功能失常,而以腎陰不足為本,虛陽浮亢,心肝火盛為其標。

        兒童多動癥的診斷

        根據國際診斷標準,兒童多動癥必須有注意渙散、沖動任性、活動過多3個特征,且6歲以前開始出現(xiàn)多動現(xiàn)象,至少持續(xù)6個月以上。

        注意渙散做事情往往有始無終,上課常常不聽講、注意力容易隨境轉移,很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意的事情,很難堅持做某一種游戲或玩耍。

        沖動任性往往想到什么就做什么,過于頻繁地從一種活動轉移到另一種活動,不能有條不紊地做事情,需要他人予以督促照料,常在教室里突然大聲叫喊,在游戲或集體活動中不能耐心地等待輪換。

        活動過多坐立不安,經常奔跑,難于呆在教室座位上,躺在床上還常常扭動翻身,終日忙忙碌碌,沒完沒了。

        在應用上述診斷標準時,應注意以下兩點:第一,在允許的活動場合,如下課、放學后,不管孩子的活動多么厲害,也無診斷意義,只有在不該活動的場合,如上課時、做作業(yè)時仍約束不住自己,始終動個不停,才有診斷意義。第二,如只有活動過度而無注意力渙散,不能診斷為多動癥。相反,若注意力渙散明顯而無活動過度,也應考慮有多動癥的可能,因為有的兒童屬所謂“不伴多動的多動癥”。

        兒童多動癥的中醫(yī)治療

        中醫(yī)對兒童多動癥的治療主要是辨證論治,可概括為以下幾型:

        腎陰不足肝陽偏亢主要表現(xiàn)為煩躁多動,沖動任性,神思渙散,難以自控,動作笨拙,五心煩熱,兩顴發(fā)紅,舌紅少苔,脈細數(shù)或弦細而數(shù)。治宜滋陰潛陽,補腎平肝,方用左歸飲加減,常用熟地、山藥、知母、黃柏、枸杞子、茯苓、丹皮、山茱萸、炙甘草等。

        心脾氣虛主要表現(xiàn)為神疲乏力,神思渙散,注意力不集中,記憶不佳,食欲不振,失眠多夢,舌淡苔白,脈象虛弱。治宜健脾養(yǎng)心,益氣安神,方用歸脾湯合甘麥大棗湯加減,常用黨參、黃芪、白術、茯苓、酸棗仁、遠志、大棗、五味子、小麥、甘草等。

        濕熱內蘊痰火擾心主要表現(xiàn)為多動不寧,煩躁易怒,胸悶納呆,痰多口苦,口渴多飲,便干溺赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,化痰寧心,方用黃連溫膽湯加味,常用陳皮、法夏、茯苓、甘草、竹茹、膽南星、栝樓、枳實、石菖蒲、珍珠母等。

        上面介紹了兒童多動癥的中醫(yī)特色,大家對于多動癥有了一定得了解,其實多動癥的治療方法有很多,其中中醫(yī)治療方法最有效也是最有特色的,患者以及患者家長應該使用一下中醫(yī)治療方法,這樣孩子就多了一個痊愈的希望。