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      1. 新生兒敗血癥引起的病因有哪些呢

        新生兒敗血癥引起的病因有哪些呢

        新生兒敗血癥是當(dāng)前來看十分復(fù)雜的一種疾病了,很多的新生寶寶受到了該病的傷害,而且血液方面嚴(yán)重的異常,家長(zhǎng)們必須要多了解此病的知識(shí),而且應(yīng)當(dāng)將相關(guān)的病因警惕起來,往下看認(rèn)識(shí)一下敗血癥的病因是什么呢。

        新生兒敗血癥的發(fā)病情況是很多的,發(fā)病因素也是很復(fù)雜的,對(duì)于新生兒來說呢,出現(xiàn)了敗血癥之后呢,到底是什么樣的因素產(chǎn)生的,其實(shí)病原菌也是有一些地區(qū)不同的,其實(shí)孩子一旦得了新生兒敗血癥之后呢,要多考慮一些發(fā)病原因才行的,新生兒敗血癥是指致病菌進(jìn)入血液生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而造成全身性細(xì)菌感染。有時(shí)在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病灶,形成嚴(yán)重病癥。由于癥狀隱匿,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴(yán)重威脅著新生兒的健康和生命。

        病原菌因地區(qū)和年代的不同而異,我國(guó)多年來以金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌感染多見。近年來隨著NICU的發(fā)展,靜脈留置針、呼吸機(jī)和廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用,以及極低出生體重兒存活率的提高等原因,使機(jī)會(huì)致病菌(表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷白桿菌、大腸埃希菌、變形桿菌、不動(dòng)桿菌、沙雷菌、微球菌等)、厭氧菌(脆弱類桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌)以及耐藥菌株所致的感染有增加趨勢(shì)?漳c彎曲菌、幽門螺旋桿菌等已成為新的致病菌,但國(guó)內(nèi)極少見。

        新生兒免疫功能低下,臍部未愈合,皮膚黏膜薄嫩易破損感染。由于新生兒對(duì)炎癥局限能力弱,感染容易擴(kuò)散,所以易發(fā)展為敗血癥。早期表現(xiàn)為不吃奶、哭聲減弱、發(fā)熱或體溫不升,嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血、黃疸、皮膚出血、腹脹甚至抽搐,治療及時(shí)可避免病癥加重。隨著新有效抗生素的增加,治療技術(shù)的提高,新生兒敗血癥死亡率逐年下降。

        病原菌不同地區(qū)病原菌有所不同。歐美國(guó)家40年代以A組溶血性鏈球菌占優(yōu)勢(shì),50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優(yōu)勢(shì),70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細(xì)菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國(guó)醫(yī)院內(nèi)獲得性感染最常見的細(xì)菌。我國(guó)仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細(xì)菌(以Lister研究所定名)感染常有報(bào)道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報(bào)道但不多。

        感染途徑,新生兒敗血癥可發(fā)生在出生前、出生時(shí)和出生后。宮內(nèi)主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產(chǎn)道細(xì)菌感染引起;生后感染最常見,細(xì)菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產(chǎn)時(shí)有呼吸抑制而經(jīng)過復(fù)蘇干預(yù)、羊膜破水時(shí)間過長(zhǎng)(>24h),母親有產(chǎn)時(shí)感染或發(fā)熱。自身因素,非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對(duì)病變局限能力差,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對(duì)容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。

        各位家長(zhǎng)朋友認(rèn)識(shí)這些內(nèi)容后,了解到了新生兒敗血癥的起因是什么了,此病的到來會(huì)讓孩子血液異常,他們的健康也會(huì)受到疾病的影響,我們必須要多了解一些敗血癥的知識(shí),還要清楚的了解相關(guān)的病因,需要注意預(yù)防此病。