容易和新生兒敗血癥混淆的癥狀有什么?
孩子患上了新生兒敗血癥之后有什么癥狀表現(xiàn)呢,在生活中這種疾病又容易和哪些疾病相混淆呢,希望今天我們的講解能夠幫助到大家,下面我們來和專家們一起好好的閱讀這篇文章吧,家長們要努力的學(xué)習(xí)了。
容易與新生兒敗血癥混淆的癥狀
1、顱內(nèi)出血、窒息:敗血癥有呼吸暫停、震顫、抽搐、前囟凸出、表示有神經(jīng)系統(tǒng)侵犯時,尤其是初生1周內(nèi)患兒,應(yīng)與顱內(nèi)出血、窒息等鑒別。后者發(fā)病早,多在生后1、2天內(nèi)起病,有產(chǎn)傷史。有神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形并發(fā)腦膜炎時,也應(yīng)與敗血癥鑒別。
2、呼吸道疾病:敗血癥早期癥狀可有呼吸困難、急促、發(fā)紺等,應(yīng)與氣胸、肺炎、未成熟兒原發(fā)性呼吸窘迫綜合征、肺膨脹不全等鑒別,必要時可攝胸部X線片以協(xié)助診斷。
3、消化道疾。腹脹、嘔吐、大便次數(shù)多或減少,是腸道原發(fā)病的表現(xiàn),也可在敗血癥時出現(xiàn),應(yīng)分析各癥狀的發(fā)展和因果關(guān)系。對腸菌類引起的敗血癥應(yīng)提高警惕。
4、血液。新生兒溶血病、紅細(xì)胞酶的缺乏也可表現(xiàn)黃疸、貧血、呼吸急促和呼吸困難等,但嚴(yán)重的溶血性貧血并無感染征,可與敗血癥引起的高膽紅素血癥鑒別。新生兒出血癥須與敗血癥并發(fā)出血者鑒別,前者無感染灶,輸血和維生素K治療可獲痊愈。特發(fā)性血小板減少性紫癜和先天性白血病應(yīng)與敗血癥鑒別,可由血常規(guī)檢查協(xié)助診斷。
5、新生兒肝炎:以黃疸為首發(fā)癥狀,皮膚黃染明顯而全身感染、中毒癥狀輕,故常常誤診。新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疸的機(jī)制除細(xì)菌毒素引起的溶血外,與肝細(xì)胞的損傷、肝臟排泄膽汁障礙及新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,膽紅素在肝臟結(jié)合過程受到抑制有關(guān)。所以部分患兒血中轉(zhuǎn)氨酶及直接膽紅素升高,臨床常誤診為肝炎綜合征而延誤治療。
預(yù)防方法
1)做好圍生期保。對孕婦定期作產(chǎn)前檢查,分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。
2)對高危兒加強(qiáng)監(jiān)測:可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。
3)做好皮膚、黏膜護(hù)理:應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑“馬牙”,割“口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應(yīng)及時處理,并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。
以上我們講解的是新生兒敗血癥的預(yù)防方法以及容易混淆的癥狀,家長們要好好的重視這篇文章,要知道只有家長們掌握了這些知識,才能在生活中更好的預(yù)防這種疾病的到來,幫助家長們好好的照顧自己的孩子。
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