水痘能夠誘發(fā)的幾種并發(fā)癥
相信對(duì)于水痘這種疾病我們都不陌生,甚至很多人在小時(shí)候都患過這種疾病,所以大家對(duì)這種疾病的危害也都非常的了解,但是大家是否知道,如果這種疾病更加嚴(yán)重的話,還有可能會(huì)誘發(fā)其他的并發(fā)癥,下面我們就來了解一下,水痘能夠誘發(fā)的一系列并發(fā)癥。
并發(fā)癥
水痘繼發(fā)鏈球菌感染會(huì)引起丹毒,敗血癥,急性出血性腎炎,偶爾會(huì)引起皮膚壞疽。葡萄球菌也會(huì)感染水泡并引起大泡性膿皰瘡。肺炎作為嚴(yán)重水痘的并發(fā)癥?梢娪诔扇撕托律鷥汉兔庖呷毕莶±谟變荷僖。據(jù)報(bào)道尚有并發(fā)心肌炎,暫時(shí)性關(guān)節(jié)炎或肝炎和出血性疾病者。對(duì)出血性水痘應(yīng)懷疑到與水痘相關(guān)的血小板減少性紫癜或繼發(fā)細(xì)菌性敗血癥,惡性疾病及免疫缺陷病。
水痘后腦炎少見,發(fā)生率<1/1000。像麻疹后腦炎一樣,水痘后腦炎多在水痘痊愈時(shí)或痊愈后1~2周發(fā)生,最常見的神經(jīng)并發(fā)癥是急性感染后小腦共濟(jì)失調(diào),也可發(fā)生橫斷性脊髓炎,顱神經(jīng)麻痹和多發(fā)性硬化樣臨床表現(xiàn)。腦炎可能是致命的,但中樞神經(jīng)并發(fā)癥完全恢復(fù)后預(yù)后一般良好,遠(yuǎn)比麻疹后腦炎的預(yù)后好。Reye綜合征是少見的嚴(yán)重并發(fā)癥,在出疹后3~8日發(fā)生。
診斷和預(yù)后
在破損處作病毒抗原免疫熒光測(cè)定,培養(yǎng)或血清學(xué)檢查,便能確診。需要與下列疾病鑒別:膿皰瘡,感染性濕疹,昆蟲叮咬和刺螫。藥疹,接觸性皮炎,血紫質(zhì)病(夏季水泡),少見的柯薩奇病毒和彌漫性單純皰疹病毒感染。
兒童水痘預(yù)后一般良好,但偶有嚴(yán)重和致死的病例。成人和T細(xì)胞免疫功能缺陷患者(如淋巴細(xì)胞性惡性疾患)或接受皮質(zhì)類固醇治療或化療者預(yù)后嚴(yán)重,甚至致命。
可見出水痘不會(huì)留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應(yīng)引起注意。
(1)大皰型水痘:只見于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘:水皰內(nèi)容物為血性,有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀。好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘:通常是在生產(chǎn)時(shí)由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘:癥狀較小兒為重。前驅(qū)期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
通過對(duì)以下內(nèi)容進(jìn)行深入的閱讀,大家對(duì)于水痘這種疾病的發(fā)病類型,也應(yīng)該都有了一個(gè)大概的了解,如果家里有人患有這種疾病的話,我們首先應(yīng)該要幫助患者確定患病類型,才能對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,并通過護(hù)理工作,讓患者盡快康復(fù),避免留下疤痕。
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