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        什么是風濕熱呢?

        什么是風濕熱呢?

        什么是風濕熱呢,家長們不知道孩子患上風濕熱的原因有哪些,就不能在生活中更好的幫助孩子做好預(yù)防工作,那么孩子們的健康家長們要怎樣幫助呢,下面我們就來和專家們一起學習一下這些知識吧,希望家長們好好的學習。

        什么是風濕熱

        風濕熱(rheumatic fever)是一種常見的與鏈球菌感染有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性免疫性全身性疾病,其特征為全身結(jié)締組織的炎癥反應(yīng),主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。

        臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主,可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。急性發(fā)作時通常以關(guān)節(jié)炎較為明顯,但在此階段風濕性心臟炎可造成病人死亡。急懷發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害,尤以瓣膜病變最為顯著,形成慢性風濕性心臟病(rheumaticheart disease)或風濕性瓣膜病(rheumatic valvular disease)。

        為引起小兒及成人風濕性心臟病的主要原因。因此,預(yù)防小兒風濕熱對保證兒童的健康和防止發(fā)生風濕性心瓣膜病有著極其重要的意義。

        風濕熱的病因

        a組鏈球菌對風濕熱和風心病的病因?qū)W關(guān)系,得到了臨床,流行病學及免疫學方面一些間接證據(jù)的支持。已有多項臨床及流行病學研究顯示a組鏈球菌感染與風濕熱密切相關(guān),免疫學研究亦證實,急性風濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史;前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預(yù)防鏈球菌感染可預(yù)防風濕熱的初發(fā)及復(fù)發(fā);此外,感染途徑亦是至關(guān)重要的,鏈球菌咽部感染是風濕熱發(fā)病的必須條件。

        盡管如此,a組鏈球菌引起風濕熱發(fā)病的機制至今尚未明了。風濕熱并非鏈球菌的直接感染所引起。因為風濕熱的發(fā)病并不在鏈球菌感染的當時,而是在感染后2~3周起病。在風濕熱病人的血培養(yǎng)與心臟組織中從未找到a組鏈球菌。而在罹患鏈球菌性咽炎后,亦僅1%~3%的病人發(fā)生風濕熱。

        近年來,發(fā)現(xiàn)a組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質(zhì),為m、t和r三種蛋白組成,其中以m蛋白最為重要,既能阻礙吞噬作用,又是細菌分型的基礎(chǔ),亦稱“交叉反應(yīng)抗原”。此外,在鏈球菌細胞壁的多糖成份內(nèi),亦有一種特異抗原,稱為“c物質(zhì)”。*經(jīng)鏈球菌感染后,有些人可產(chǎn)生相應(yīng)抗體,不僅作用于鏈球菌本身,還可作用于心瓣膜,從而引起瓣膜病變。心瓣膜的粘多糖成份隨年齡而變異,因而可解釋青少年與成年人中的心瓣膜病變的不同發(fā)生率。免疫學研究提示,急性風濕熱的免疫調(diào)節(jié)存在缺陷。其特征為b細胞數(shù)和輔助t細胞的增高,而抑制t細胞相對下降,導致體液免疫和細胞免疫的增強。慢性風濕性心臟病雖無風濕活動,但持續(xù)存在b細胞數(shù)增高,提示免疫炎癥過程仍在進行。鏈球菌感染后是否發(fā)生風濕熱還與*的反應(yīng)性有關(guān),這種反應(yīng)性的高低,一方面與對鏈球菌抗原產(chǎn)生的抗體的量呈平行關(guān)系,抗體量多時發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的機會大;另一方面與神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的變化有關(guān)。

        以上我們介紹的是風濕熱的定義和病因,家長們要好好的學習這些知識,只有家長們掌握了這些,才能在生活中更好的照顧孩子的健康,好了我們子以后的生活中更好的額照顧自己的孩子,幫助孩子健康茁壯成長。