小兒驚厥應(yīng)該做哪些檢查呢?
我們都知道,驚厥都是發(fā)生在小孩子身上的,而且多數(shù)都是常見(jiàn)的急性病,當(dāng)驚厥發(fā)作的時(shí)候,癥狀表現(xiàn)就是全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識(shí)障礙。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥,而且影響小兒智力發(fā)育和健康。
驚厥的癥狀有很多種表現(xiàn)。有的只出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、雙眼直視或上翻、面色潮紅;有的眼部、面部、手足部肌肉微微抽動(dòng),然后逐漸擴(kuò)散到其他部位;剛出生的小兒發(fā)生驚厥癥狀很不明顯,僅有不吃奶、兩眼睜著、眼球固定不動(dòng)、眼瞼可稍有抽動(dòng),口唇周?chē)嘧,必須仔?xì)觀察;也有的小兒驚厥同時(shí)有頭痛、煩躁、噴射性嘔吐、嗜睡,甚至昏迷;有的小兒驚厥不省人事,眼球固定或上翻、斜視、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰、口吐白沫、面及手部肌肉強(qiáng)直或時(shí)時(shí)出現(xiàn)不自主抽動(dòng)、屏氣。驚厥時(shí)間可長(zhǎng)可短,一般數(shù)秒鐘至十幾分鐘,驚厥時(shí)間長(zhǎng)可發(fā)生大小便失禁現(xiàn)象。
小兒驚厥的實(shí)驗(yàn)室檢查:
1、血、尿、糞常規(guī)。
2、血、尿特殊檢查:疑苯丙酮尿癥時(shí),可做尿三氯化鐵試驗(yàn),或測(cè)定血苯丙氨酸含量。
3、血液生化檢查:血糖、血鈣、血鎂、血鈉、尿素氮及肌酐等測(cè)定。
4、腦脊液檢查。
5、心電圖與腦電圖檢查。
6、其他檢查。
驚厥持續(xù)狀治療
驚厥持續(xù)狀態(tài)易造成腦部不可逆地?fù)p傷,應(yīng)及時(shí)搶救處理。原則:①選擇作用快、強(qiáng)有力的抗驚厥藥物,及時(shí)控制發(fā)作,首選地西泮,也可應(yīng)用咪達(dá)唑侖或負(fù)荷量托吡酯等,必要時(shí)也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量,起效快,作用時(shí)間長(zhǎng),副作用少的藥物。②維持生命功能,防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭,保持氣道通暢、吸氧,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,尤其是應(yīng)注意及時(shí)糾正低血糖、酸堿失衡。③積極尋找病因和控制原發(fā)疾病,避免誘因。
病因治療
對(duì)于驚厥患兒,應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見(jiàn)原因,只要不能排除細(xì)菌感染,即應(yīng)早期應(yīng)用抗生素;對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,宜選用易透過(guò)血腦屏障的抗生素。代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等),應(yīng)及時(shí)予以糾正方可使驚厥緩解。此外,如破傷風(fēng)、狂犬病等,前者應(yīng)盡快中和病灶內(nèi)和血液中游離的破傷風(fēng)毒素,應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1~2萬(wàn)U,肌注、靜滴各半;后者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗狂犬病疫苗,可浸潤(rùn)注射于傷口周?chē)蛡诘撞?毒物中毒時(shí)則應(yīng)盡快去除毒物,如催吐、導(dǎo)瀉或促進(jìn)毒物在體內(nèi)的排泄等,以減少毒物的繼續(xù)損害。
驚厥疾病,因?yàn)楦甙l(fā)病率,已經(jīng)被越來(lái)越多的專(zhuān)家所重視,它的治療方法也是越來(lái)越全面,上面的內(nèi)容僅僅是供大家參考,小編還是要提醒大家有了疾病要及時(shí)的前往正規(guī)醫(yī)院就診,只有這樣才能夠早日康復(fù),少走一些治療的彎路。
通過(guò)對(duì)以上內(nèi)容的閱讀,我們才知道了,年齡不同,同一個(gè)疾病,所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀表現(xiàn)區(qū)別是很大的,作為家長(zhǎng)應(yīng)該多了解一些關(guān)于此病的相關(guān)知識(shí),這樣才能為孩子的健康做好各種疾病的預(yù)防工作。
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