新生兒臍疝有哪些治療呢
新生兒臍疝是新生兒時期常見的疾病,這種疾病要根據(jù)不同程度,來選擇適合有效的治療方法。家長們要多咨詢醫(yī)生的意見,掌握好孩子的病情狀況。下面就給大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于新生兒臍疝的治療方法,希望能夠給您帶來更多的幫助。
腸管自臍環(huán)脫出稱為臍疝(umbilical hernia),嬰幼兒臍疝是一種先天性發(fā)育缺陷性疾病,隨著年齡的增加,該病逐漸減少。大多數(shù)可在2歲內(nèi)自愈。
(一)治療
正常情況下生后18個月內(nèi),臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄,因此,嬰幼兒臍疝有自愈的可能,不需要任何治療絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。有人統(tǒng)計隨著年齡增長,腹肌亦越來越發(fā)達(dá),臍環(huán)也逐漸變小而閉合,據(jù)統(tǒng)計生后6個月內(nèi)有90%,一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。
1.非手術(shù)療法 一般無需任何處理。對個別愛哭鬧,屢發(fā)嵌頓者可試用。
(1)壓迫法:用適當(dāng)長度的9~10cm寬的松緊帶,縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥,還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個乒乓球的凸面對準(zhǔn)臍疝部,以松緊圈固定之即可。
(2)膠布粘貼法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣、扣子或圓木片用紗布包好,壓在臍環(huán)上,然后用寬膠布固定。膠布寬5cm,膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布,以免損傷皮膚,操作時先將疝內(nèi)容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài),避免疝內(nèi)容物膨出,便于臍孔的閉合)。一般1~2周更換1次,可連續(xù)貼用3~6個月,應(yīng)注意局部皮膚的護(hù)理,每次粘貼時要使臍孔縮小,使之逐漸愈合。
2.手術(shù)療法 嬰幼兒正常發(fā)育時,臍疝能很快消失,僅有個別病例需手術(shù)治療,因此不應(yīng)急于手術(shù)。
(1)適應(yīng)證:有下列情況者可考慮手術(shù):①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經(jīng)1年的保守治療沒有治愈,年齡在2歲以上;③已經(jīng)嵌頓,內(nèi)臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛,推測有大網(wǎng)膜粘連者。
(2)手術(shù)方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后游離疝囊,將疝囊從臍部皮膚下面切除后,縫合腹膜,然后將二側(cè)腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚(圖2)。創(chuàng)口用無菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定,以消除腹壁的張力。
(3)術(shù)后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術(shù)后常見并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血,形成血腫并逐漸擴(kuò)展到腹前壁。治療不當(dāng)可導(dǎo)致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細(xì)徹底止血;術(shù)畢應(yīng)在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球加壓包扎。小的血腫可自行吸收,大的血腫可剪開部分縫線去除積血及凝塊,加壓包扎,同時全身應(yīng)用抗生素治療。
(二)預(yù)后
臍疝經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)后效果良好,而且可以保留良好的臍外觀,很少有復(fù)發(fā)。
相信大家在閱讀完文章內(nèi)容的介紹之后,對于新生兒臍疝的治療有了更多的認(rèn)識和掌握。生活中,要多注意孩子臍疝的護(hù)理,避免引起感染,引發(fā)其他疾病。嚴(yán)重的小兒臍疝,要及時進(jìn)行治療,積極地配合醫(yī)生。如有其它疑問,可咨詢相關(guān)專業(yè)醫(yī)生。
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