新生兒淚囊炎的主要表現(xiàn)
日常生活當(dāng)中新生兒淚囊炎非常的嚴(yán)重,小寶寶出現(xiàn)了這種疾病的癥狀后,就會(huì)給眼睛帶來了較嚴(yán)重的傷害,因此我們需要將新生兒淚囊炎關(guān)注起來,需要清楚的認(rèn)識(shí)該病的癥狀表現(xiàn),接下來為大家介紹一下此病的表現(xiàn)有哪些呢。
新生兒淚囊炎的表現(xiàn)
新生兒淚囊炎患兒多數(shù)是由于孩子剛出生的一段時(shí)間內(nèi)鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好,而被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。還有很少一部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,細(xì)菌得以在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%~6%,是新生兒常見的眼病之一。據(jù)介紹,新生兒淚囊炎的發(fā)病率可達(dá)6%,對于嬰幼兒而言,它是僅次于上呼吸道感染的常見病。它的主要癥狀是眼屎多,稍大的嬰兒可伴有流淚,擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出;紲I囊炎的寶寶滿月后或稍大,在不哭鬧的情況下,眼睛經(jīng)常不由自主地流淚。
如果寶寶有上述表現(xiàn),家長就要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。因?yàn)闇I囊炎若長時(shí)間沒得到有效治療,會(huì)引起角膜炎、角膜白斑而導(dǎo)致視力明顯下降或造成弱視、近視等,影響孩子的一生。了解了新生兒淚囊炎有哪些表現(xiàn),父母心中應(yīng)該對此病有一定的認(rèn)知了。如果孩子被確診為新生兒淚囊炎,也不要著急,大多數(shù)嬰兒在6個(gè)月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,所以首先應(yīng)采取保守治療法。對于新生兒淚囊炎的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。2個(gè)月以上的嬰兒必須去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗,4個(gè)月大的兒童仍然未能痊愈者,需進(jìn)行淚道探通手術(shù)。淚道探通術(shù)仍不能治愈者,可進(jìn)行淚道植管術(shù)。
新生兒淚囊炎的檢查
1.血常規(guī)檢查:急性淚囊炎時(shí)進(jìn)行血液常規(guī)檢查,可明確感染的程度和性質(zhì)。淚囊分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),明確感染的性質(zhì)和致病菌的種類,并為藥物治療提供重要參考。
2.病理學(xué)檢查:慢性發(fā)炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達(dá)正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴(kuò)大成黏液囊腫時(shí),囊壁極度變薄,黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團(tuán)或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞,黏膜下組織大量炎性細(xì)胞浸潤,隨急,慢性程度不同其細(xì)胞成分各異,急性期為多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;慢性期為單核細(xì)胞,嗜酸性細(xì)胞,漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞;病程長者則有成纖維細(xì)胞,黏膜下的彈性組織被纖維組織代替,瘢痕組織形成,囊腔縮小,淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞,淚囊瘺管黏膜面為復(fù)層上皮,與皮膚表皮相連續(xù),瘺管周圍大量漿細(xì)胞浸潤,瘺管早期排出膿液,久之,急性炎癥消退則轉(zhuǎn)變?yōu)樗畼右骸?/p>
3.CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時(shí),表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高于水的密度,強(qiáng)化掃描有不同程度的環(huán)形強(qiáng)化,CT對于小的鈣化與結(jié)石也可顯示,表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的高密度影,另外可發(fā)現(xiàn)眶骨的增生,肥厚,破壞等改變,CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統(tǒng),同時(shí)進(jìn)行CT掃描顯示其內(nèi)結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)鼻淚管阻塞,狹窄及擴(kuò)張的部位及程度,并可顯示淚道系統(tǒng)及眶內(nèi)軟組織,眶周結(jié)構(gòu),鼻部和鼻旁竇的病變,有作者報(bào)道淚道狹窄,阻塞的CT正確診斷率為95.6%。
通過了解這些知識(shí)之后,我們認(rèn)識(shí)了新生兒淚囊炎疾病的癥狀是什么了,淚囊炎會(huì)給孩子的眼睛帶來嚴(yán)重的危害,讓他們在成長過程中受到了淚囊炎的危害,因此我們需要警惕此病的出現(xiàn),必須要多多了解這種疾病的癥狀表現(xiàn)。
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