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      1. 新生兒敗血癥的表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些

        新生兒敗血癥的表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些

        我很多的寶寶在剛出生以后就會(huì)患有各種疾病,其中新生兒敗血癥就是一種嚴(yán)重的小兒疾病。用疾病有可能會(huì)導(dǎo)致兒童的生命安全,對(duì)于父母?jìng)円欢ㄒ獓?yán)加注意。父母?jìng)冊(cè)谛撼錾,一定要仔?xì)的觀察。新生兒敗血癥的表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些?下面就給大家做一些詳細(xì)的概述。

        新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌經(jīng)各種途徑侵入新生兒血循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成全身性的感染。新生兒時(shí)期該病的發(fā)生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應(yīng)綜合征研究的深入,敗血癥的定義也在不斷的擴(kuò)大,包括內(nèi)源性感染因子(如腸道菌叢)啟動(dòng)以后所引起的全身炎癥與感染。新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細(xì)菌存在并持續(xù)繁殖,通過血培養(yǎng)可獲得陽(yáng)性細(xì)菌結(jié)果的一種病理過程,在具有細(xì)菌-免疫學(xué)診斷方面的證據(jù),而并未獲得陽(yáng)性血培養(yǎng)結(jié)果時(shí)也可做出診斷,仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。

        根據(jù)敗血癥的發(fā)病時(shí)間的早晚可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型在出生后7天內(nèi)起病;感染發(fā)生在出生前或出生時(shí);病原菌一大腸桿菌等為主,多系統(tǒng)受累、病情兇險(xiǎn)、病死率高。晚發(fā)型在出生7天后起病;感染發(fā)生在出生時(shí)或出生后,病原體以葡萄球菌、機(jī)會(huì)致病菌或醫(yī)源性感染為主;常有起眼、肺炎等局部感染病灶,病死率較早發(fā)型低。吃奶減少吸吮無力,新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時(shí)間短而且無力,吃奶時(shí)容易嗆奶,好像不懂得饑餓?蘼暤臀⑷“貓叫”,敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。體溫不升,手足發(fā)涼,新生兒患敗血癥時(shí),體溫很低,測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足會(huì)發(fā)冷。

        全身軟弱四肢少動(dòng),敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應(yīng),一松開寶寶的手,他的上肢會(huì)自然墜落下來,也不會(huì)抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動(dòng)。反應(yīng)低下、昏昏欲睡,敗血癥的寶寶在受到刺激時(shí),反應(yīng)能力低下,不會(huì)做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會(huì)表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn),正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。體重不增,敗血癥的新生兒,生理性體重下降會(huì)超過正常范圍,在體重增長(zhǎng)期體重也不增加。休克,面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。

        細(xì)菌侵入的感染灶并不明顯,常不易找到,有時(shí)因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部、骶尾部、四肢和腋下。足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發(fā)熱、拒食、神萎或煩躁不安,早產(chǎn)兒和低出生體重兒癥狀不典型,表現(xiàn)為拒奶、溢奶、不哭、不動(dòng)、面色蒼白、體重不增、體溫不穩(wěn)、有時(shí)體溫不升。除上列癥狀外,下列表現(xiàn)提示有敗血癥可能。①黃疸加重或減退后又復(fù)現(xiàn)。有時(shí)黃疸可能是本癥的主要表現(xiàn)。②肝脾輕度或中度腫大,無其他原因可解釋。③瘀點(diǎn)或瘀斑不能以新生兒紫癜或外傷解釋。嚴(yán)重?cái)⊙Y可出現(xiàn)中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低;虬l(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血,或肺出血。

        綜上所述,是新生兒敗血癥方面的知識(shí),希望孕婦朋友們能夠認(rèn)真的學(xué)習(xí),在自己的寶寶出生以后一定要注意寶寶的身體各方面的變化,如果發(fā)現(xiàn)患有這種疾病以后一定要及時(shí)的做檢查,并且做出相應(yīng)的治療。千萬不要掉以輕心,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。