新生兒敗血癥的治療方法
新生兒敗血癥的一種病發(fā)率極高的疾病了,很多的寶寶會(huì)出現(xiàn)此病的癥狀,遭受到了這種疾病的危害,敗血癥的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行治療才可以,大家需要清楚認(rèn)識(shí)此病的治療措施施,來(lái)認(rèn)識(shí)一下治療新生兒敗血癥的措施會(huì)有哪些呢。
治療新生兒敗血癥的辦法:
(一)病因治療及病灶清除:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如g+菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;g―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無(wú)并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源。
(二)免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細(xì)胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
(三)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)維持體液平衡:應(yīng)保證熱卡供應(yīng),及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂。
(四)對(duì)癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。
新生兒敗血癥的癥狀
新生兒敗血癥是新生兒期重要的疾病之一,在早產(chǎn)兒中發(fā)病率較高。一旦發(fā)病往往病情較嚴(yán)重,還可以合并其他器官系統(tǒng)的化膿性感染或損害,嚴(yán)重威脅了新生兒的生命安全。新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性,在早期常常被忽視。臨床上就診的患兒病情多較為嚴(yán)重,還有可能發(fā)生一些合并癥,因此治療起來(lái)有一定難度。下面小編簡(jiǎn)單給大家介紹一下新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。
在了解新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)之前,我們應(yīng)該先了解一下在什么情況下孩子易患敗血癥。如母親在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)有發(fā)熱、腹瀉或其他感染的病史;胎膜早破,尤其是早破水12小時(shí)以上;羊水混濁發(fā)臭;產(chǎn)程較長(zhǎng)或新生兒有窒息、搶救史;分娩時(shí)消毒不嚴(yán)格,分娩環(huán)境惡劣;以及新生兒有皮膚感染、臍帶感染、口腔粘膜有破損等。此外,由于早產(chǎn)兒、低出生體重兒本身的免疫功能很差,更易患本病。對(duì)有上述情況的新生兒,應(yīng)格外引起醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)的注意,需嚴(yán)密觀察和精心護(hù)理,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
新生兒敗血癥常見(jiàn)的一般表現(xiàn)有:精神不好、食欲不佳、吃奶減少、哭聲減弱、體溫升高或不升、體重不增或降低,隨著病情的進(jìn)展和加重,很快出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好、精神萎靡、嗜睡或驚厥發(fā)作等。如在上述一般癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)以下較特殊的表現(xiàn)時(shí),更提示有敗血癥的可能。
黃疸:可與上述癥狀同時(shí)存在,也可能是敗血癥的唯一表現(xiàn)。特別是黃疸出現(xiàn)較晚;生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸或黃疸迅速加重而且無(wú)法用其他原因解釋時(shí),更應(yīng)懷疑本病。肝脾腫大,肝脾腫大表現(xiàn)多在晚期出現(xiàn),無(wú)法用其他疾病解釋。一般肝臟腫大常比脾臟腫大更明顯。
出血傾向:全身皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)取血或打針的針孔處滲血不止,還可有嘔血、便血、尿血、肺出血等。
休克:嚴(yán)重患者可表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚有花紋、四肢涼、脈搏搏動(dòng)弱而快、尿量減少及血壓下降等休克表現(xiàn)。其他表現(xiàn),如呼吸增快或暫停,腹脹、腹瀉,浮腫、皮膚硬腫,皮疹、膿庖疹等?傊,新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,患兒的病情輕重不一,家長(zhǎng)應(yīng)多了解這方面的常識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生其他合并癥威脅到患兒的生命。
看完了上面的知識(shí)之后,大家已經(jīng)了解到了新生兒敗血癥疾病的治療方法有哪些了,敗血癥一旦出現(xiàn)就會(huì)給寶寶的健康帶來(lái)極強(qiáng)的傷害,希望寶媽們可以將新生兒敗血癥加以高度的重視,必須要積極的做一些敗血癥的預(yù)防工作才行。
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