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      1. 解析再生障礙性貧血要怎么鑒別

        解析再生障礙性貧血要怎么鑒別

        作為血液病比較常見(jiàn)的表現(xiàn)形式,如果我們身上發(fā)生了再生障礙性貧血疾病的類似表現(xiàn),那么一定要當(dāng)心此病的發(fā)生。不然越拖延,只會(huì)對(duì)患者的身體狀況越不利。下面小編就帶大家一起來(lái)了解一下再生障礙性貧血疾病的常見(jiàn)鑒別方法。

        再障必須和下列疾病相鑒別:

        (一)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 尤其是血紅蛋白尿不發(fā)作者極易誤診為再障。本病出血和感染較少見(jiàn),網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,骨髓幼紅細(xì)

        胞增生,尿中含鐵血黃素、糖水試驗(yàn)及Ham試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力低于正常,均有助于鑒別。

        (二)骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticSy Ndrome,MDS)FAB協(xié)作組將MDS分為五型,其中難治性貧血型易和不典型再障相混淆。MDS雖有全血細(xì)胞減少,但骨髓三系細(xì)胞均增生,巨核細(xì)胞也增多,三系中均可見(jiàn)有病態(tài)造血,染色體檢查核型異常占20%~60%,骨髓組織切片檢查可見(jiàn)"造血前驅(qū)細(xì)胞異常分布"現(xiàn)象。

        (三)低增生性急性白血病 多見(jiàn)于老年人,病程緩慢或急進(jìn),肝、脾、淋巴結(jié)一般不腫大,外周呈全血細(xì)胞減少,未見(jiàn)或偶見(jiàn)少量原始細(xì)胞。骨髓灶性增生減低,但原始細(xì)胞百分比已達(dá)白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        (四)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 溶血性貧血的再障危象和急性造血停滯,可呈全血細(xì)胞減少,起病急,有明確誘因,去除后可自行緩解,后者骨髓象中可出現(xiàn)巨原紅細(xì)胞。慢性獲得性純紅再障如有白細(xì)胞和血小板輕度減少,需注意和慢性再障作鑒別。

        病毒性肝炎和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,是病毒性肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率不到1。0%,占再障患者的3。2%。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,約80%由非甲非乙型肝炎引起,可能為丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。

        肝炎相關(guān)性再障臨床上有兩種類型:急性型居多數(shù),起病急,肝炎和再障發(fā)病間期平均10周左右,肝炎已處于恢復(fù)期,但再障病情重,生存期短,發(fā)病年齡輕,大多系在非甲非乙型肝炎基礎(chǔ)上發(fā)病;慢性型屬少數(shù),大多在慢性乙型肝炎基礎(chǔ)上發(fā)病,病情輕,肝炎和再障發(fā)病間期長(zhǎng),生存期也長(zhǎng)。其發(fā)病機(jī)理仍不清楚。肝炎病毒對(duì)造血干細(xì)胞有直接抑制作用,還可致染色體畸變,并可通過(guò)病毒介導(dǎo)的自身免疫異常。病毒感染尚可破壞骨髓微循環(huán)。

        再生障礙性貧血疾病的存在本身就是一個(gè)威脅,由此可見(jiàn)它對(duì)我們構(gòu)成的影響是多么大。如果你想讓自己的生活遠(yuǎn)離再生障礙性貧血疾病的折磨,那么一定要做到讓自己遠(yuǎn)離那些能夠誘發(fā)再生障礙性貧血疾病的因素。