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      1. 小兒支原體肺炎應該做哪些檢查?

        小兒支原體肺炎應該做哪些檢查?

        在生活當中很多人在孩子不適的時候卻不知道該怎么辦,其實很多癥狀是家長們不容易發(fā)現(xiàn)的,所以我們在這個時候應該及時到去醫(yī)院進行檢查,對于小兒支原體肺炎應該做哪些檢查呢?可能大家都不會知道吧,下面讓專家來做一下詳細的介紹。

        小兒肺炎舠啙檢查:

        x線檢查 :肺部病變表現(xiàn)多樣化,早期間質(zhì)性肺炎,肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影,后發(fā)展為斑點片狀或均勻的模糊陰影,近肺門較深,下葉較多。約半數(shù)為單葉或單肺段分布,有時浸潤廣泛、有實變。兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病例有少量胸腔積液。肺炎常在2~3周內(nèi)消散,偶有延長至4~6周者。

        血液檢查:血白細胞正;驕p少,少數(shù)可超過10000~15000/mm3,分類有輕度淋巴細胞增多。紅細胞沉降率增速。

        尿檢查:正;蛴猩倭康鞍啄颉

        痰、鼻和喉拭子培養(yǎng) 可獲肺炎支原體,但需時約3周,同時可用抗血清抑制其生長,也可借紅細胞的溶血來證實陰性培養(yǎng)。發(fā)病后2周,約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體。

        紅細胞冷凝集試驗陽性,滴定效價在1∶32以上,恢復期 效價4倍增加的意義大。40~50%病例的鏈球菌mg凝集試驗陽性,血中出現(xiàn)mg鏈球菌凝集素效價為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義。

        血清中特異性抗體可通過補體結(jié)合試驗、代謝抑制試驗、間接血凝試驗、間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等測定。

        這些均有助于診斷咽拭子、支氣管肺泡灌洗液等標本,通過pcr技術(shù)檢測肺炎支原體dna在國內(nèi)已有報道,特異性和敏感性均高,可作為早期診斷之用。抗肺炎支原體單克隆抗體技術(shù)的診斷價值尚等研究。

        小兒肺炎舠啙瑏別:

        1.支氣管炎全身癥狀較輕。一般無呼吸困難及缺氧癥狀。肺部可聞及干羅音及中粗濕羅音。不固定。常隨咳嗽或體位的改變而消失。

        2.急性粟粒型肺結(jié)核患兒發(fā)病急驟者常伴有高熱。寒戰(zhàn)。全身不適。氣促。發(fā)紺等全身中毒癥狀。酷似支氣管炎。但肺部往往無明顯體征;蛴屑殱窳_音。散布于兩肺。多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。x線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史。臨床癥狀。結(jié)核菌素試驗陽性。血沉增快。痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及x線的追蹤觀察的特點即可鑒別。

        3.干酪性肺炎這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產(chǎn)生。x線顯示在一個肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實變。輪廓較模糊。通?梢姷捷^為透亮的液化區(qū)域。甚至透光的空洞。結(jié)合病史。結(jié)核菌素試驗等。易與支氣管肺炎鑒別。

        4.支氣管異物有異物吸入史;蛴袉芸仁贰ER床輕。重不一。病程長短不等。病程遷延有繼發(fā)感染者可反復發(fā)燒?人浴7尾靠陕劶皾窳_音與肺炎相似。有時聽診聞及氣管拍擊音可有助于診斷。但確診靠纖維支氣客鏡檢。

        5.毛細支氣管炎與急性肺炎很相0似。但本病以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細濕羅音。重病患兒缺氧明顯。x線僅顯示兩肺透光度增強。膈肌下降。呈一過性肺氣腫改變。少數(shù)病兒有少許斑點狀陰影。

        上面的介紹對家長朋友來說是不是也有了一些幫助呢,我們了解了小兒支原體肺炎應該做哪些檢查之后,知道怎么去做了吧,所以說在孩子感覺有不適的情況下,要及時的去醫(yī)院進行檢查治療,不要耽誤治療的最佳時間,也希望孩子們都有一個健康的身體。