家住天橋區(qū)的小威是一名小學(xué)一年級(jí)學(xué)生，品學(xué)兼優(yōu)的小威不僅是爸爸媽媽的乖孩子，也是老師同學(xué)眼里的好學(xué)生。最近一段時(shí)間以來(lái)，小威出現(xiàn)了精神一直不好，嗓子也疼。媽媽以為小威感冒了，就為他購(gòu)買了一些感冒藥，但是服用之后，發(fā)現(xiàn)小威感冒的癥狀一直沒好。細(xì)心的媽媽發(fā)現(xiàn)小威膝蓋上出現(xiàn)了一些細(xì)小的紅色丘疹，馬上帶小威去了醫(yī)院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小威患了小兒過(guò)敏性紫癜的疾病。

1.癥狀及體征

1)前驅(qū)期癥狀發(fā)病前1～3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀。

2)典型癥狀及體征臨床上由于病變的部位不一而有不同的表現(xiàn)

(1) 皮膚癥狀：以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對(duì)稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，反復(fù)發(fā)作于四肢臀部，少數(shù)累及面和軀干部皮損初起有皮膚瘙癢，出現(xiàn)小型蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及多形性紅斑

(2) 關(guān)節(jié)癥狀：可有單個(gè)或多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎，有時(shí)局部有壓痛，多發(fā)生在膝踝、肘、腕等關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔可有滲液，但不留后遺癥。臨床稱關(guān)節(jié)型

(3) 消化道癥狀：約2/3患者可出現(xiàn)以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主，同時(shí)可伴有嘔吐、嘔血或便血嚴(yán)重者為血水樣大便。臨床稱腹型。

(4) 腎臟癥狀：一般于紫癜2～4周左右出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿蛋白尿和管形尿，也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。通常在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病。少數(shù)病例血尿蛋白尿或高血壓可持續(xù)2年以上。臨床稱腎型。

2.常見并發(fā)癥可有腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、出血性壞死腸炎、顱內(nèi)出血、多發(fā)性神經(jīng)炎心肌炎、急性胰腺炎、睪丸炎及肺出血等。

小兒過(guò)敏性紫癜容易引發(fā)腎小球炎癥等腎部疾病，嚴(yán)重影響患兒的健康。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疑似小兒過(guò)敏性紫癜病癥的時(shí)候，一定要帶孩子前往醫(yī)院檢查、診斷。