小兒秋季腹瀉一定不要著急止瀉
小兒腹瀉是一種十分常見的兒科病,幾乎發(fā)生在每一位幼兒的身上。小兒腹瀉的病發(fā)越來越高,立秋后更是小兒發(fā)生腹瀉的季節(jié)。少兒腹瀉會對身體造成影響,所以只要孩子患上腹瀉,有些消瘦時,許多爸爸媽媽就會著急給幼兒止瀉,其實這做得并不對,為什么呢?
除非孩子出現(xiàn)脫水,否則腹瀉早期不要忙著為孩子止瀉,不妨在密切觀察的情況下,讓孩子拉個1-2天,使其體內(nèi)毒素排清后再以中藥辨證施治,這樣,可以縮短療程,孩子會恢復得更快、更好。
小兒秋季腹瀉是輪狀病毒感染,以一日多次拉水樣或蛋花樣便、發(fā)熱、嘔吐、腹痛等為主要表現(xiàn)。
楊醫(yī)生解釋說,小兒感染輪狀病毒后,病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素對消化道產(chǎn)生刺激作用,從而出現(xiàn)劇烈的腹瀉。此時如果立即止瀉,大量復制的病毒不能隨大便排出體外,無異于“閉門留寇”,使邪無出路,病程延長,反而不利于患兒康復。
引起寶寶腹瀉的原因。
1.非感染因素
①嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較低,但營養(yǎng)需要相對地多,胃腸道負擔重。
②嬰兒時期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟,調(diào)節(jié)機能較差。
③嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低,以后漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高,特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高,所以母乳喂養(yǎng)兒較少發(fā)病,患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低,同一集體流行時,小嬰兒罹病多。
④嬰兒體液分布和成人不同,細胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調(diào)節(jié)功能又差,較易發(fā)生體液、電解質(zhì)紊亂。嬰兒易患佝僂病和營養(yǎng)不良,易致消化功能紊亂,此時腸道分泌型IgA不足,腹瀉后易於遷延。
2.感染因素
分為消化道內(nèi)與消化道外感染,以前者為主。
(1)消化道內(nèi)感染:致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道,因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。哺喂時所用器皿或食物本身如未經(jīng)消毒或消毒不夠,亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染,如病房內(nèi)暴發(fā)細菌性(或病毒性)腸炎后部分醫(yī)護人員受染,成為無癥狀腸道帶菌 (毒)者,可導致病原傳播。
(2)消化道外感染:消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉,常見于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴重,年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂,另一部分可能是腸道內(nèi)外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。
(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長期較大量地應(yīng)用廣譜抗生素如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素,特別是兩種或以上并用時,除可直接刺激腸道或刺激植物神經(jīng)引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外,更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少,同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起藥物較難控制的腸炎。
通過上文的介紹以及相關(guān)專家的意見,希望能對一些爸爸媽媽起到幫助,增加關(guān)于小兒腹瀉的知識,正確認識小兒腹瀉。小兒腹瀉開始的前兩天內(nèi),只要幼兒沒有脫水,爸爸媽媽就不要太擔心,別著急給幼兒止瀉。
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