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      1. 再生障礙性貧血會(huì)帶來哪些癥狀呢

        再生障礙性貧血會(huì)帶來哪些癥狀呢

        目前再生障礙性貧血十分嚴(yán)重,這是較為普遍的血液疾病了,而且會(huì)給孩子們帶來相當(dāng)多的痛苦,媽媽們必須要提防此病的出現(xiàn),而且要將再生障礙性貧血的癥狀表現(xiàn)了解透徹才可以,認(rèn)識(shí)一下此病的癥狀表現(xiàn)會(huì)有哪些呢,往下看了解一下吧。

        再生障礙性貧血的癥狀:

        再生障礙性貧血簡稱再障(aplastic anemia,aa)是由于生物、化學(xué)、物理等因素導(dǎo)致造血組織功能減退或衰竭而引起全血細(xì)胞減少,臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀的一組綜合癥,是造血系統(tǒng)比較常見的疾病。再生障礙性貧血有急性、慢性之分,急性再生障礙性貧血貧血呈進(jìn)行性加重,常伴嚴(yán)重感染、內(nèi)臟出血,而慢性再生障礙性貧血貧血、感染、出血等癥狀均相對較輕。雖然各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,且男性多于女性,北方多于南方。

        在中國年發(fā)病率7.4/10萬,在中國及亞洲某些地區(qū)以青少年居多,而歐美各國以老年居多。在中醫(yī)學(xué)中,慢性再生障礙性貧血屬于“虛勞”、“血虛”、“血證”范疇,急性再生障礙性貧血屬于“急勞”、“熱勞”、“血證”等范疇。再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)為貧血、出血及感染。我國學(xué)者把再生障礙性貧血分為急性和慢性。急性型發(fā)病急,病情重,進(jìn)展迅速。

        貧血:多呈進(jìn)行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。感染,多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上,個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。以呼吸道感染最為常見,其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。出血,均有程度不同的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血。皮膚出血表現(xiàn)為出血點(diǎn)或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結(jié)合膜出血等。所有臟器都可有出血,但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。臨床上可見嘔血、便血、尿血,女性有陰道出血,其次為眼底出血和顱內(nèi)出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潛表轉(zhuǎn)為內(nèi)臟,常預(yù)兆會(huì)有更嚴(yán)重的出血。

        再生障礙性貧血的病因:

        一、氯霉素、磺胺可能誘發(fā)再障,藥物是再生障礙性貧血較常見的發(fā)病因素。藥物引起的再障有兩種類型:第一類和藥物劑量有關(guān),是藥物毒性的作用,達(dá)到一定劑量就會(huì)引起骨髓抑制,所有用藥的人均會(huì)出現(xiàn),一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥如柔紅霉素、環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。第二類和藥物劑量關(guān)系不大,與個(gè)體敏感性有關(guān),用藥的人中僅個(gè)別患者發(fā)生造血障礙,多為藥物的過敏反應(yīng),常導(dǎo)致持續(xù)性再障。這類藥物種類繁多,常見的有氯霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥(如氨基比林、保泰松)、磺胺類藥物、抗甲狀腺藥(如他巴唑、甲亢平)、抗結(jié)核藥(如異煙肼)、驅(qū)蟲藥、殺蟲藥等。

        臨床上會(huì)診常見到使用氯霉素、抗甲狀腺藥或抗結(jié)核藥后出現(xiàn)的再障患者。其中特別值得提出氯霉素是藥物引起再障中最多見的病因,這與這種藥物的濫用有關(guān)。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有用氯霉素者發(fā)生再障的危險(xiǎn)性為對照組的33倍。不按醫(yī)囑服藥、自行購買濫用相關(guān)藥物或在必要用藥時(shí)不按時(shí)監(jiān)測血常規(guī)則風(fēng)險(xiǎn)更大。盡量避免使用可能影響造血系統(tǒng)的氯霉素、磺胺等藥物,減少患病的幾率。絕對不要在未有醫(yī)生處方的情況下自行購買服用相關(guān)藥物。服用可能引起再障的藥物時(shí),需定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)停藥。

        二、丙肝、乙肝也增大再障風(fēng)險(xiǎn),在可能誘發(fā)再障的因素中,還有一個(gè)和我們的距離很近——病毒性肝炎,包括乙肝和丙肝,和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,臨床上可見乙型肝炎相關(guān)的再生障礙性貧血病例,占再障患者的3.2%。肝炎病毒對造血干細(xì)胞有直接抑制作用,還可致染色體畸變,并可通過病毒介導(dǎo)的自身免疫異常。病毒感染還可破壞骨髓造血微環(huán)境。要積極做好肝炎的防治,重視乙型肝炎疫苗的注射,定期檢查有無感染乙肝、丙肝等肝炎,若患上肝炎要盡早接受正規(guī)治療。

        上述的介紹就是再生障礙性貧血的癥狀表現(xiàn)了,小兒時(shí)期此病較為復(fù)雜,會(huì)有相當(dāng)多的原因引起再生障礙性貧血的出現(xiàn),因此會(huì)給患兒帶來較嚴(yán)重的危害,家長們需要提防此病的發(fā)生,而且要深入了解再生障礙性貧血的癥狀。