百日咳在兒科是一種常見的呼吸道傳染病，病人是唯一的傳染源。從初生嬰兒到成人對(duì)百日咳都有易感性，由于它能使整個(gè)呼吸系統(tǒng)都受到侵犯，嚴(yán)重的可發(fā)生百日咳合并癥，對(duì)兒童的危害較大。

因此，對(duì)百日咳的早期診斷非常重要。那么，怎樣才能做到早期診斷百日咳呢?從前面我們已經(jīng)了解到，百日咳的病程通常歷時(shí)潛伏期、炎癥期、痙咳期、恢復(fù)期，當(dāng)?shù)湫偷寞d咳出現(xiàn)，診斷并不困難。那么，在痙咳前期就對(duì)百日咳做出診斷是問題關(guān)鍵。

百日咳病初與一般傷風(fēng)感冒癥狀很相似，僅表現(xiàn)為發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽等，一般很容易被人們當(dāng)做感冒，但實(shí)際上只要對(duì)病兒細(xì)心觀察，就可以發(fā)現(xiàn)，百日咳早期在臨床上還是有特征的：

①隨著感冒癥狀的消退，咳嗽卻逐漸加重。

②咳嗽的特點(diǎn)是晚上重、白天輕、有陣發(fā)性咳嗽的趨勢(shì)。

③咳嗽常伴嘔吐。

④咳嗽重而體征少。

⑤查血象：白細(xì)胞總數(shù)增高及淋巴細(xì)胞明顯增高。

⑥有百日咳接觸史。

⑦新生兒或小嬰兒有原因不明的陣發(fā)性青紫呼吸暫停。

懷疑小兒患百日咳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)做有關(guān)檢查。在醫(yī)院，醫(yī)生們常對(duì)疑似百日咳病人做細(xì)菌檢查：鼻咽部分泌物涂片、通過吸附熒光的特異性抗體作用，在熒光顯微鏡下查找病原菌;還可作細(xì)菌培養(yǎng)，這對(duì)早期診斷百日咳很有意義。另外成人或年長(zhǎng)兒童及經(jīng)過百日咳預(yù)防接種的小兒，百日咳癥狀可輕而不典型，僅有2～4周的干咳，亦可根據(jù)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)本病做出早期診斷，以便采取正確防治措施。